lc術(shù)后并發(fā)癥ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 03:36 本頁面
【正文】 如果引流出來的膽汁量很多，表明這有可能是較嚴(yán)重的損傷。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)常規(guī) 腸電灼傷：必須在直視下完成電凝，防止電灼傷。 膽囊血管要一直分離到膽囊前壁，然后再使用鈦夾。 如果不能實(shí)施膽管空腸吻合術(shù)，可行膽汁引流，并將病人轉(zhuǎn)移到上級臨床醫(yī)療中心是明智的選擇。 在膽囊管和膽囊床之間分離出清晰的手術(shù)視野，明確膽管結(jié)構(gòu)后再使用鈦夾。 16. 引流不是必須的，當(dāng)無把握時，可放引流。 腹腔鏡膽囊切除術(shù)常規(guī) ? 12. 用電鉤將膽囊從肝床分離。 8. 游離出膽囊管和膽囊的連接部分，與膽總管的連接不必游離。 4. 有腹部手術(shù)史的病人從左季肋區(qū)開始充氣，避免在手術(shù)疤痕處充氣。 Mirizzi綜合癥：術(shù)前就應(yīng)考慮到，盡管部分病人可以接受腹腔鏡治療，及早轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)是明智的。對膽總管評價時也需要這項(xiàng)技術(shù)。 非結(jié)石性急性膽囊炎。 ? 腹腔鏡膽囊切除術(shù)已經(jīng)成為治療膽囊疾病的金標(biāo)準(zhǔn)方法。 ? 各學(xué)科發(fā)展 不單普通外科、婦科、泌尿外科，心胸外科、骨科、顱腦外科等均以微創(chuàng)作為發(fā)展方向。 微創(chuàng)外科的概念 ? 腹腔鏡外科 超聲刀的應(yīng)用、手助腹腔鏡、 EndoGIA ? 內(nèi)鏡外科 ? 介入放射治療 ? 介入超聲治療 微創(chuàng)外科的范圍 ? 優(yōu)點(diǎn)：手術(shù)野顯示充分、手術(shù)時間短、術(shù)后粘連少、全身反應(yīng)輕、病人痛苦少、康復(fù)快、美容效果好、節(jié)省醫(yī)療開支、兼有診斷和治療作用。微創(chuàng)外科與傳統(tǒng)外科是相輔相成的關(guān)系，微創(chuàng)外科必須以傳統(tǒng)外科為基礎(chǔ)，以傳統(tǒng)外科 微創(chuàng)外科的概念 的標(biāo)準(zhǔn)來衡量微創(chuàng)外科的治療效果，還要以傳統(tǒng)外科為后盾，微創(chuàng)外科和傳統(tǒng)外科都要遵守微
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