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ci的臨床應(yīng)用ppt課件-wenkub.com

2025-01-02 03:19 本頁面
   

【正文】 ? 為確保病人 神智消失 ,瑞芬太尼 必須聯(lián)合丙泊酚 或吸入麻醉藥 國人瑞芬太尼對丙泊酚鎮(zhèn)靜 半數(shù)動作反應(yīng)消失的影響 聯(lián)合用藥 與丙泊酚單藥鎮(zhèn)靜( EC50= 181。 病人數(shù)據(jù) 年齡、體重、身高等 內(nèi)含藥代學(xué)程 序的微處理器 輸注泵 病人 TCI系統(tǒng)的組成部分 麻醉醫(yī)生選擇目標控制濃度 降低 靶濃度 升高 靶濃度 靜脈麻醉藥的血漿靶濃度參考 (ug/ml) 藥物名稱 意識消失 Cp50 意識消失 Cp95 切皮 Cp50 切皮Cp95 蘇 醒 丙泊酚 丙泊酚 +芬太尼 1ng/ml 丙泊酚 +芬太尼 2ng/ml 硫噴妥鈉 6 咪唑安定 依托咪酯 氯 胺 酮 丙泊酚 TCI的實施 麻醉誘導(dǎo) ?術(shù)前藥 ?無術(shù)前藥 48 ug/ml ?有術(shù)前藥 26 ug/ml ?年齡 ? 20歲后,每 10歲靶濃度下降 ug/ml 丙泊酚 TCI的實施 麻醉維持 ? 靶濃度通常設(shè)定在 36 ug/ml ,常規(guī)輔助鎮(zhèn)痛藥 ? 小手術(shù) ug/ml ? 大手術(shù) 36 ug/ml ? 不同人群推薦維持用靶濃度 ? ASAⅠ Ⅱ ug/ml ? 心臟病人或 ASA Ⅲ Ⅳ ug/ml ? 年齡 55歲 ug/ml ? 術(shù)中如合用其它麻醉藥,靶濃度應(yīng)降低 丙泊酚 TCI的實施
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