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第十九章肝膽生化hepatobiliarybiochemistry-wenkub.com

2024-09-24 13:00 本頁面
   

【正文】 重氮試劑 重氮試劑 ( ??m/L) 血清膽紅素濃度 ? ,肉眼明顯看出鞏膜、皮膚、黏膜被黃染,稱為 黃疸 ; 血清膽紅素 ?, 但 ? , 此時肉眼尚不能 看出鞏膜 、 皮膚 、 黏膜被黃染 , 稱為 隱性黃疸 。 膽色素正常代謝 ( 小結(jié) ) 血清中兩種膽紅素的結(jié)構(gòu)差別 未結(jié)合膽紅素 有兩種 結(jié)合膽紅素 結(jié)合膽紅素 : 已經(jīng)肝細胞轉(zhuǎn)化、處理。 鐵卟啉類化合物 血紅蛋白 ( Hb) ( 衰老紅細胞釋放 , 占 70%以上 ) 肌紅蛋白 ( Mb) 細胞色素 ( Cyt ) 過氧化物酶 過氧化氫酶 等 (一) 膽紅素的生成 ( 200?300mg/天 ) 膽紅素結(jié)構(gòu)特點: 分子內(nèi)形成氫鍵而卷曲,難溶于水, 呈高度脂溶性 (二)膽紅素的轉(zhuǎn)運 膽紅素 + 清蛋白 膽紅素 — 清蛋白 1) 清蛋白的結(jié)合,暫時限制膽紅素毒性并促進其運輸, 2) 不能透過腎,在尿中不出現(xiàn),只存在于血液中,稱 血膽紅素 , 3) 膽紅素與清蛋白以 非共價 結(jié)合,不牢固、易解離,稱 游離膽紅素 , 4) 以上膽紅素還未經(jīng)肝處理,統(tǒng)稱為 未結(jié)合膽紅素。 四 . 肝臟在維生素代謝中的作用 1. 幫助脂溶性 分泌膽汁 → 協(xié)助脂溶性 肝病 → → 凝血因子合成 ? → 凝血時間延長; 2. 儲存多種脂溶性 Vit 尤其 (儲存量達 95%) 肝病 → ?? → 影響視紫紅質(zhì)合成 → 夜盲癥; 3. 可將多種 Vit代謝轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶 → TPP ; → FMN/FAD → NAD +/NADP+ ; → 磷酸吡哆醛(胺) 泛酸 → HSCoA 4. 無活性的 → 有活性的 Vit. 參與 的活化; β -胡蘿卜素 → 五. 肝臟在激素代謝中的作用 激素發(fā)揮作用后 → 需及時滅活 ( 激素的滅活 主要在肝臟進行 ) 肝病 ( 慢肝、肝硬化 ): 醛固酮、抗利尿激素( ADH) 的滅活作用 ?→ 血中醛固酮、 ADH過多積聚 → 大大加強腎對鈉(鹽)和水的重吸收 → 引起水、 鹽在體內(nèi)過多滯留 → 出現(xiàn)水腫、腹水 ; 雌激素滅活作用 ? → 過多雌激素可使機體局部小動脈擴張→ 出現(xiàn) “ 肝掌 ” 或 “ 蜘蛛痣 ” 。 第十九章 肝 膽 生 化 (hepatobiliary biochemistry) 1. 有兩條輸入通路 肝動脈和門靜脈雙重血液供應 2. 肝內(nèi)含有豐富的肝血竇 物質(zhì)交換的場所 3. 有兩條輸出通路 肝靜脈 體循環(huán) 膽小管へ膽管 腸道 4. 有豐富的亞微結(jié)構(gòu) 線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體、溶酶體 二 . 化學組成特點 尿素合成酶 , 酮體合成酶 , 蛋白質(zhì)含量高,含多種特殊酶系 糖異生酶系 , 血漿蛋白合成酶類 , 胺類氧化酶等 第一節(jié) 概述 一 . 肝臟在形態(tài)結(jié)構(gòu)方面的特點 第二節(jié) 肝臟在代謝中的作用 一 . 肝臟在 糖 代謝中的作用 二 . 肝臟在 脂類 代謝中的作用 三 . 肝臟在 蛋白質(zhì) 代謝中的作用 四 . 肝臟在 維生素 代謝中的作用 五 . 肝臟在 激素 代謝中的作用 1. 進食后 G 肝糖原 2. 不進食或空腹 肝糖原 G 維持血糖濃度 相對恒定 3. 饑餓時 非糖物質(zhì) G 合成 分解 糖異生 一 . 在糖代謝方面的特殊作用 二 . 肝臟在脂類代謝中的特殊作用 ⒈ 促進脂類的消化吸收 ⒉ 肝臟是脂肪酸分解 、 合成和改造的主要場所 ⒊ 肝臟是酮體生成的重要場所 乙酰 CoA 酮體 約 80%膽固醇 膽鹽 FA 乙酰 CoA 加工、改造 轉(zhuǎn)化 ⒋ 肝臟是膽固醇合成的主要器官 乙酰 CoA 膽固醇 ( 65%) ⒌ 肝臟是磷脂和脂蛋白的合成場所 VLDL 轉(zhuǎn)運內(nèi)源性脂肪 各種原料 磷脂 HDL 轉(zhuǎn)運膽固醇 (肝外 肝內(nèi) ) 三 . 肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的特殊作用 ⒈ 肝臟是合
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