20xx年icu護理文書質(zhì)控管理計劃-wenkub.com
2024-09-01 10:31 本頁面
【正文】 從自我做起，不斷完善。起到警告作用。 科室病歷質(zhì)控員 對科室住院病歷及出院病歷進行監(jiān)督 檢查 ，每月 20 日前將檢查存在問題及整改措施以電子版形式發(fā)給護士長 并存檔。 采取輪班檢查的方法 ， 前夜檢查白班的護理書寫質(zhì)量，后夜班檢查前夜班的護理文書質(zhì)量，以此類推。 組織護理人員學習 ， 尤其是針對科室的新人及低年資護士進 行 護理 書寫培訓。 （ 4）護理部抽查 ： 護理部 每月 對各病區(qū)護理病歷書寫進行抽查，抽查結(jié)果量化評分，并將存在問題反饋科室進行整改。 （ 1）每日護士自查： 要求護士掌握書寫規(guī)范，自覺執(zhí)行標準和對照標準，檢查自己的書寫質(zhì)量情況，努力做到質(zhì)量從我做起。
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