海港醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)規(guī)章制度培訓(xùn)課件(32頁)-醫(yī)藥保健-wenkub.com
2025-08-02 08:33 本頁面
【正文】 ? 未達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的基本要求，修業(yè)不合格的； ? 學(xué)習(xí)期間違反辦學(xué)單位有關(guān)規(guī)定和制度，造成不良影響的； ? 未獲得規(guī)定學(xué)分?jǐn)?shù)的； ? 在學(xué)分登記、年度和任期考核中弄虛作假的。 31 七、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度 ? 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 Ⅰ 類分、 Ⅱ 類分授予范圍分別有哪些？ Ⅰ 類分包括： ? 國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目或國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育備案項(xiàng)目； ? 國家級、省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目； ? 在省級以上刊物發(fā)表論文和綜述； ? 廳（市）級以上科研項(xiàng)目立項(xiàng)、獎(jiǎng)勵(lì)。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分分 為 Ⅰ 類學(xué)分和 II類學(xué)分兩類。聽班人員值班位置必須相對固定，如臨時(shí)有變，應(yīng)通知值班人員聯(lián)系方式及地點(diǎn)。 ? 住院醫(yī)師實(shí)行 24小時(shí)負(fù)責(zé)制，如有急救、手術(shù)等情況，按聽班要求迅速到位。 ? 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作，如因搶救病人或其他特殊原因未得到休息時(shí)，過后酌情適當(dāng)補(bǔ)休。 22 值班、交接班、聽班制度 醫(yī)師值班交接班制度 ? 值班人員必須堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，不得隨意找人頂替，缺有特殊情況經(jīng)科主任同意并交待工作后方可調(diào)換。 ? 值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，交班時(shí)，應(yīng)巡邏病房。 20 住院醫(yī)師職責(zé) ? 對所管病人全面負(fù)責(zé)，在下班前做好交接班工作，對需特殊觀察的病人，用口頭方式向值班醫(yī)師交班。入院錄應(yīng)在病人入院后 24小時(shí)內(nèi)完成，首次病程記錄應(yīng)在入院后 8小時(shí)內(nèi)完成。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄，一般病人每 12天記錄一次，慢性患者可 3天記錄一次，重危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時(shí)記錄 18 住院醫(yī)師職責(zé) ? 在科主任和主治醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。 ? 實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷，表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。對既往史、家族史等可從略，但如有新情況，應(yīng)加以補(bǔ)充。 ? 對既往史及系統(tǒng)回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化，但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。 ? 實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查，應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 ? 危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制，應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會(huì)診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。 ? 根據(jù)病情給病人開診斷證明書，病歷上要記載主要內(nèi)容，醫(yī)師簽全名，未經(jīng)診治病人，醫(yī)師不得開診斷書。 11 門診病歷書寫要求 ? 要簡明扼要，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等，均需記載于病歷上，由醫(yī)師簽全名。 ? 簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪貼，醫(yī)生應(yīng)簽全名。 ? 討論時(shí)由主持科室認(rèn)真做好記錄，及時(shí)整理，并在主持人審閱簽字后歸檔于病歷中。 8 疑難病例討論制度 ? 凡遇到診
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