20xx年單病種質(zhì)量管理實施方案-資料下載頁
2025-05-14 01:46本頁面
【導(dǎo)讀】為更好地開展單病種質(zhì)量管理工作，現(xiàn)根據(jù)《衛(wèi)生部辦公。際，特制定本實施方案。進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，持續(xù)改進和提高醫(yī)療服務(wù)水平，問題，提出政策支持及獎勵建議。規(guī)范所負責(zé)病種的臨床診療行為，組織相關(guān)科室醫(yī)務(wù)人。員的培訓(xùn)，努力達到該病種的質(zhì)量控制標準。信息、醫(yī)囑信息的準確與完整性；加強隨訪及健康教育工作。指標總體達標率到70%以上。編碼的準確性，配合臨床科室單病種上報的病案統(tǒng)計和調(diào)閱工作。康教育工作，保證病區(qū)護理人員認真落實。本院不同病區(qū)間進行數(shù)據(jù)分析對比），進行定期效果評估。范或流程改造的計劃和方案在2021年1月15日前交醫(yī)務(wù)科。采用定期督查；例會通報；限期整改；納入科室績效評?？丶殑t，對所有符合上報條件的病例，進行檢查和考評。結(jié)報告，主管職能部門提交單病種質(zhì)量管理工作全年監(jiān)測報告。各科室要充分認識該項工作的重要性，統(tǒng)籌組織，廣泛動員，全員參加，各負其責(zé)，抓好落實，確保該項工作順利完成。
【正文】 質(zhì)量控制，制定系統(tǒng)的監(jiān)控細則，對所有符合上報條件的病例，進行檢查和考評。根據(jù)預(yù)先制定的評價標準，定期或不定期地檢查該病種是否已達到規(guī)定標準，進行狀態(tài)分析和反饋，促使臨床科室不斷改進。 （三）工作總結(jié)階段 2021 年 7 月 30 日前，各 臨床科室 提交單病種質(zhì)量管理中期總結(jié)報告，主管職能部門提交單病種質(zhì)量管理工作中期監(jiān)測報告。 第 6 頁 2021 年 12 月 30 日前，各 臨床 科 室 提交單病種質(zhì)量管理全年總結(jié)報告，主管職能部門提交單病種質(zhì)量管理工作全年監(jiān)測報告。 六、要求 單病種質(zhì)量控制指標是衛(wèi)生部《 2021 年醫(yī)院管理年活 動方案》四項重點工作之一，也是《 2021 年醫(yī)院管理年活動方案》八項重點工作之一。單病種質(zhì)量管理工作由衛(wèi)生部委托中國醫(yī)院協(xié)會進行組織和管理，包括單病種網(wǎng)上直報系統(tǒng)的建立、質(zhì)量控制指標的制定以及質(zhì)量指標評價與分析，并組織專家組對上報單位進行定期或不定期的檢查和指導(dǎo)。各科室要充分認識該項工作的重要性，統(tǒng)籌組織，廣泛動員，全員參加，各負其責(zé)，抓好落實，確保該項工作順利完成。 附件 ： 第一批單病種質(zhì)量控制指標 “單 病種質(zhì)量管理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組 2021年 1 月 3 日
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