半導(dǎo)體激光治療眼科應(yīng)用講義-資料下載頁
2025-08-01 15:00本頁面
【導(dǎo)讀】TTT：腫瘤厚度小于2mm或基底直徑小于3mm，不。效果：86%腫瘤持久消退。具體治療方案需謹(jǐn)慎選擇。目前尚無有效治療。TTT治療結(jié)果：封閉脈絡(luò)膜新生血管，使其萎?？s，減輕視網(wǎng)膜滲出和水腫（Reichel1999,需大樣本前瞻性研究。時間：XXXX年8月至XXXX年9月。高度近視：4例4眼?；颊叻瞂X，女，60歲，患者王X，男，20歲，患者陳XX，女，診斷左眼AMD，月視力，術(shù)后6月視力。TTT治療CNV僅需較低的能量，目前尚未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)。本研究顯示TTT對視網(wǎng)膜下出血和滲出的吸收有。TTT配合中滲的藥物治療能縮短病程，促進(jìn)患者。隱匿性CNV發(fā)展為典型的CNV. 冷凍術(shù)是目前公認(rèn)的有效封閉視網(wǎng)膜裂孔的方法。兔眼研究表明有鞏膜外墊壓物和眼外肌存在時，光凝斑不立即消失，防止重復(fù)曝光。因屈光間質(zhì)不清或病變位于遠(yuǎn)周邊部視網(wǎng)膜無。因有視網(wǎng)膜下液無法經(jīng)瞳孔光凝且不宜行冷凍。FFA，眼底鏡確認(rèn)治療部位，能量調(diào)節(jié)到可見。損害局限在視網(wǎng)膜色素上皮層
【正文】 ? 可以穿透眼外肌和鞏膜表面的加壓物 ? 不產(chǎn)生色素上皮細(xì)胞游離，對血 視網(wǎng)膜屏障破壞小 ? 光凝斑不立即消失，防止重復(fù)曝光 缺點(diǎn) ? 光斑直徑小，費(fèi)時 ? 球形視網(wǎng)膜脫離不易看到光凝斑 ? 應(yīng)用前需要訓(xùn)練以避免操作失誤 主要適應(yīng)癥 ? 因屈光間質(zhì)不清或病變位于遠(yuǎn)周邊部視網(wǎng)膜無法經(jīng)瞳孔行激光治療的視網(wǎng)膜裂孔及其它視網(wǎng)膜疾病 ? 因有視網(wǎng)膜下液無法經(jīng)瞳孔光凝且不宜行冷凍治療者 ? 有 PVR危險的裂孔 ? 既往已行鞏膜扣帶術(shù)，無需改變鞏膜嵴而裂孔未封閉者，不適合冷凍和經(jīng)瞳孔激光治療者 D探頭 激光終點(diǎn) ? 微脈沖激光利用的是短促高頻的閾值下劑量 ? 可以產(chǎn)生多個短促的曝光斑 ， 中心為視網(wǎng)膜色素上皮的頂點(diǎn) ， 而將熱量向周圍結(jié)構(gòu)的彌散限制到最小程度 七、微脈沖光凝 治療黃斑水腫的參數(shù)設(shè)置 ? On100ms， off1900ms ? 治療技術(shù)： ? FFA， 眼底鏡確認(rèn)治療部位，能量調(diào)節(jié)到可見燒灼反應(yīng)，能量減半治療滲漏區(qū)域， 3月后復(fù)查 ? 結(jié)果：對分支靜脈阻塞和糖尿病性黃斑水腫有效（ Moorman 1999) ?表明給予一個限制在視網(wǎng)膜色素上皮層的燒灼對于減輕黃斑水腫是有效的 ?顯示改變視網(wǎng)膜色素上皮的特性可以完成足夠的激光治療作用而燒灼播散到視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜是不必要的 優(yōu)越性 ?治療時無畏光感 ?損害局限在視網(wǎng)膜色素上皮層 ?黃斑受損風(fēng)險小 ?有待進(jìn)一步研究
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