醫(yī)療質(zhì)量個人工作總結與醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作意見匯編-資料下載頁
2024-11-22 05:14本頁面
【正文】 實好告知與溝通，同時要不斷學習和掌握新技術、新業(yè)務，發(fā)揚科室團隊協(xié)作精神，樹立尊重同行理念，努力提高醫(yī)療應急技術水平，保障應急醫(yī)療安全。醫(yī)療機構要重視和完善《重大突發(fā)事件醫(yī)療危急處置預案》，建立醫(yī)療事件預防、報告、處置制度，健全醫(yī)務人員應急制度。加強人員培訓。醫(yī)院要加強醫(yī)療應急處置專職人員培訓，定期組織培訓學習，提高醫(yī)療糾紛處置的能力和水平；同時，醫(yī)院要加強全院職工相關應急基礎知識的培訓和考核，納入到考核體系之中。根據(jù)應急的人數(shù)、情緒、場地、態(tài)度、行為以及醫(yī)療不良結果的程度，采取醫(yī)療應急分級處置。一級應急：一級以上醫(yī)療應急，當事醫(yī)務人員應當立即向科室主任或護士長報告?？剖抑魅位蜃o士長應當立即到位，及時了解情況并妥善處置，同時向職能科室報告，必要時職能科室負責人要立即趕赴現(xiàn)場協(xié)助科室處置應急。二級應急：據(jù)醫(yī)療機構診療、辦公場所，患方對醫(yī)療機構的診療過程提出應急。發(fā)生二級以上應急醫(yī)療，職能科室負責人接到科室主任或護士長報告后，在趕赴現(xiàn)場組織處理的同時向分管院長、院長匯報，分管院長要在第一時間趕赴現(xiàn)場進行處置，同時，醫(yī)院要做好如下工作：一是醫(yī)院保衛(wèi)部門要立即向轄區(qū)公安部門報告，請求公安部門協(xié)助處理；二是向平時應急預案，必要時醫(yī)政部門醫(yī)療處置負責人趕赴現(xiàn)場協(xié)助處置，形成初步處理意見積極與患方溝通。總之分出輕重緩急來從容面對應急。五、有分析、統(tǒng)計、總結醫(yī)院要建立醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療應急分析、統(tǒng)計等激勵機制，完善醫(yī)院績效考核辦法，對于醫(yī)療和服務應急質(zhì)量好、應急病人滿意度高的臨床和醫(yī)技科室及職能部門應予以表彰和獎勵；對及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療和服務缺陷、及時報告，營造“應急質(zhì)量是醫(yī)院生命線”的良好氛圍，建設一支執(zhí)行力強、管理到位、穩(wěn)定高效的應急醫(yī)療質(zhì)量與安全管理隊伍，必要時要認真進行總結報告。第九條 醫(yī)療質(zhì)量安全事件實行逢疑必報的原則，醫(yī)療機構通過以下途徑獲知可能為醫(yī)療質(zhì)量安全事件時，應當按照本規(guī)定報告：（一）日常管理中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量安全事件的；（二）患者以醫(yī)療損害為由直接向法院起訴的；（三）患者申請醫(yī)療事故技術鑒定或者其他法定鑒定的；（四）患者以醫(yī)療損害為由申請人民調(diào)解或其他第三方調(diào)解的；（五）患者投訴醫(yī)療損害或其他提示存在醫(yī)療質(zhì)量安全事件的情況。一是對于不按照應急規(guī)定報告醫(yī)療機構人員，給予醫(yī)療機構通報批評。二是醫(yī)療機構同一科室在應急程度、責任程度為主要責任以上的，責令該科室限期整改，并對此進行批評教育。六、相關責任人在應急工作中，玩忽職守，敷衍塞責，“責任程度為主要責任以上”的醫(yī)療責任人，年度考核定為不合格，衛(wèi)生行政部門可責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重的吊銷其執(zhí)業(yè)證書。按照第六條 根據(jù)對患者人身造成的損害程度及損害人數(shù)，醫(yī)療質(zhì)量安全事件分為三級：一般醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成2人以下輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙或其他人身損害后果。重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙；（二）造成3人以上中度以下殘疾、器官組織損傷或其他人身損害后果。特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件：造成3人以上死亡或重度殘疾。有以下情形之一并造成三級以上醫(yī)療事故的主要責任人，年度考核定為不合格，并視情節(jié)責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其執(zhí)業(yè)證書；對具以下情形之一并造成四級事故或未造成事故的主要責任人，年度考核定為不合格。在應急工作中，①發(fā)錯藥；②打錯針；③輸錯血；④拍錯片；⑤錯報或漏報輔助檢查結果；⑥開錯手術部位；⑦將手術器械或紗布等異物遺留在患者體內(nèi)；⑧擅離職守；⑨不嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度和無菌操作規(guī)程，造成感染等。因工作作風懈怠、服務態(tài)度生硬而造成不良社會影響的醫(yī)務人員，年度考核不得定為“優(yōu)秀”等次，并根據(jù)情節(jié)輕重，給予警告、記過處分。因違反醫(yī)療管理規(guī)定，造成病歷、病理標本等丟失的工作人員，年度考核不得定為“優(yōu)秀”等次，因此引起醫(yī)療糾紛，導致不良影響或經(jīng)濟賠償?shù)?，要視情?jié)給予警告、記過處分，并給予經(jīng)濟處罰。因違反醫(yī)療規(guī)章制度，對工作嚴重不負責任而造成病人死亡或者嚴重損害病人身體健康以及嚴重違背職業(yè)道德，給單位造成極壞影響的，可根據(jù)國家、省、市、全民所有制事業(yè)單位辭退專業(yè)技術人員和管理人員及事業(yè)單位聘用合同有關規(guī)定，予以辭退或解除聘用合同。七、科室負責人體現(xiàn)本崗位職責應急要求醫(yī)療機構負責人，因應急制度不全、監(jiān)督不嚴、措施不力等管理缺位原因引起的應急不當，對其負責人進行如下批評：對發(fā)生應急不及時責任程度為完全責任的醫(yī)療機構主要負責人給予通報批評，分管負責人給予警告處分；對因醫(yī)療應急處置不利而造成社會影響的，視情節(jié)嚴重程度給予醫(yī)療機構主要負責人建議引咎辭職、免職或降職處理。對于醫(yī)療應急涉及多個環(huán)節(jié)，視責任程度分別給予相應的負責人通報批評或行政處罰。各類醫(yī)療機構要本著對應急患者高度負責的精神，始終把醫(yī)療服務質(zhì)量和醫(yī)療安全管理放在首要位置，繼續(xù)加強對應急醫(yī)務人員各項衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風的教育，嚴格實施“三基”、“三嚴”制度，進一步改善服務態(tài)度，規(guī)范應急診療行為，積極創(chuàng)建“人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構”。通過各種應急活動，檢驗和鍛煉我們醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
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