醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全-資料下載頁
2025-01-08 06:06本頁面
【正文】 。 典型案例 患者不滿意 ≠ 醫(yī)療事故 案情：某女，因“左腕部絞傷后疼痛，流血，活動(dòng)受限 2小時(shí)余”住入某市級(jí)醫(yī)院。初步診斷： 左腕、左手嚴(yán)重碾挫傷 。左腕大部分離斷傷 。左橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，舟狀骨骨折。左正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、尺動(dòng)脈斷裂 。左手中、環(huán)、小指屈肌腱斷裂，小指伸肌腱斷裂。入院后急診手術(shù)“清創(chuàng)、探查、修復(fù) +內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后患肢石膏托固定，抗感染、支持治療。術(shù)后病程錄多次記載左手中、環(huán)、小指血運(yùn)差，有可能壞死，向家屬交待病情。術(shù)后 8天查體發(fā)現(xiàn)：左手中、環(huán)、小指及尺側(cè)半掌已呈干性壞死。經(jīng)科室內(nèi)術(shù)前討論，認(rèn)為已無保留價(jià)值，故于入院后第 10天在臂叢麻醉下行“左手尺側(cè)半掌及中、環(huán)、小指切除術(shù)”，術(shù)后行抗感染治療，術(shù)后第 4天患者家屬要求出院。 典型案例 輸錯(cuò)血制度停在紙上 案情：某女， 56歲。因“頭痛半年，視物不清三個(gè)月”入住某市醫(yī)院神經(jīng)外科。診斷：右蝶骨嵴內(nèi)側(cè)腦膜瘤。因“護(hù)理失誤”，病人被誤輸入 B型血 20～30ml(病人血型為 O型 )，被家屬發(fā)現(xiàn)后立即停止，即行對癥治療，急請血液科等相關(guān)科室搶救治療。病人全身出現(xiàn)皮疹， 10天后病人“神志轉(zhuǎn)清”，主訴“雙目失明，全身皮膚瘙癢”，多次請?jiān)簝?nèi)有關(guān)科室會(huì)診， 3個(gè)月后出院。 典型案例 醫(yī)療文書書寫規(guī)范 詳見醫(yī)院 病歷書寫基本 規(guī)范與管理制度 合理用藥 詳見各科室 《 診療規(guī)范 》 、 《 診療指南 》 及 《 仁懷市人民醫(yī)院基本用藥目錄 》 加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系 增強(qiáng)意識(shí) 保證質(zhì)量 保障安全 我院在質(zhì)量管理方面所做的工作 一、設(shè)定科室質(zhì)量安全管理小組 二、醫(yī)務(wù)部（或質(zhì)控科）定期對科室病例進(jìn)行抽查、參加科室交接班、督查科室制度落實(shí)情況 三、醫(yī)院定期進(jìn)行“三基三嚴(yán)”考試 四、醫(yī)院不定期進(jìn)行行政（或業(yè)務(wù)）大查房等 健康所系 性命相托 責(zé)任重如山
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