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【正文】 年 月 日 年 月 日 表 鋼梁涂裝施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 涂裝材料貯存 4 現(xiàn)場防護、警示設施 5 設備安裝固定 6 施工用電 ， 7 現(xiàn)場防火 ， ， 8 危險物品管理 ， 9 防雷 10 防風 ， 11 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 纜索吊施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 纜索吊設計 4 限位裝置 5 構件、機具進場驗收 6 纜索吊安裝 7 安裝后檢驗 8 纜索吊作業(yè) ～ 9 日常維護 10 起重吊裝 11 高處 作業(yè) 12 施工用電 13 防風 14 季節(jié)性施工 ， 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 鋼筋混凝土拱橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 跨越道路施工 5 支架設計 6 現(xiàn)澆施工 拱圈澆筑 拱架拆除 ， 7 裝配施工 拱節(jié)澆筑 拱節(jié)堆放 節(jié)點支架拼裝拱節(jié) 無支架拼裝拱節(jié) 8 鋼筋施工 9 模板施工 10 混凝土施工 11 起重吊裝 12 施工用電 13 高處作業(yè) 14 防風 15 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 鋼筋混凝土系桿拱橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 跨越道路施工 5 系梁支架 ， 6 拱肋支架 7 拱肋、橫撐混凝土澆筑 ， 8 吊桿張拉 9 鋼筋施工 10 模板施工 11 起重吊裝 12 施工用電 13 防風 14 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 鋼管混凝土系桿拱橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 4 跨越道路施工 5 系梁支架 6 拱肋支架 7 拱肋及風撐安裝 拱肋節(jié)段運輸 拱肋拼裝及風撐安裝 拱肋支架拆除 8 鋼管內(nèi)混凝土壓注 泵送設備 壓注順序 混凝土壓注 9 吊桿張拉 10 鋼筋施工 11 模板施工 12 混凝土施工 13 起重吊裝 14 施工用電 15 高處作業(yè) 16 防風 17 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 涵洞、渡槽、倒虹吸施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 涵洞 基坑開挖 預 制 構 件 堆 放 、 裝卸、運輸 支架、拱架、模板安裝 腳手架平臺及欄桿等安全防護設施 過渡段填筑 4 渡槽 預制渡槽梁 起吊、架設 現(xiàn)澆渡槽施工 施工防護措施 跨越營業(yè)線施工 5 倒虹吸 ， 6 鋼筋施工 7 模板施工 8 混凝土施工 9 起重吊裝 10 施工用電 11 現(xiàn)場防火 12 危險物品管理 13 防風 14 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日 表 跨線橋施工作業(yè)安全檢查表 項目（工程）名稱 施工地點 序號 檢查項目 對應條文號 檢查情況 1 班前安全講話 2 勞動保護用品佩戴 3 專項施工方案 ， 4 施工安 全協(xié)議和配合協(xié)議簽訂 5 鐵路部門月度施工計劃 6 設備管理單位現(xiàn)場監(jiān)護 7 施工臨時限界及審批情況 8 相關人員上崗資格 9 地下管線位置的現(xiàn)場確認 10 現(xiàn)場防護 11 施工影響監(jiān)測 12 施工人員著裝 13 施工人員下道避車 14 機具設備和物資材料管理 ， 15 安全保護區(qū)內(nèi)施工 16 電氣化區(qū)段施工 ， 17 自動閉塞區(qū)段施工 18 無縫線路加固 19 臨時拆除防護網(wǎng) 20 線路封鎖施工 ， 21 慢行施工 22 靠近營業(yè)線墩臺施工 23 跨線掛籃、懸拼設備、支架等設備安全系數(shù) 24 起重機、架橋機 25 就位橋梁等構件的穩(wěn)定性 26 不封鎖施工 27 安全防護圍擋 28 模板、鋼筋、混凝土施工 29 起重吊裝、施工用電、防火、防風、高處作業(yè) 30 危險物品管理 31 季節(jié)性施工 檢查方： 受檢方： 檢查人（簽名）： 接收人（簽名）： 年 月 日 年 月 日