【新整理】急外護(hù)理查房ppt課件-資料下載頁
2024-11-20 04:22本頁面
【正文】 考慮現(xiàn)情況暫緩） 高熱時，予以積極對癥處理，減少自身代謝,,皮服完整性受損的危險(xiǎn)：與長期臥床有關(guān),,P4:,I:,O:,現(xiàn)Braden評分16分（入院時16分） 保持床單位的清潔，保持皮膚的干燥清潔 指導(dǎo)患者適當(dāng)床上活動，做好各班皮膚完整性交接 加強(qiáng)營養(yǎng)，卡文iv.gtt；（預(yù)約消化內(nèi)科，胃鏡下插管）,護(hù)理目標(biāo)：保持皮膚完整,護(hù)理評價：后背擦傷，貼膜保護(hù)中,,,P5:,I:,O:,護(hù)理目標(biāo)：患者日常生活得到滿足,護(hù)理評價：患者日常生活得到滿足,自理能力下降：與活動受限及知識缺乏有關(guān),目前（9.10）日常生活評估評分35分（入院時20分） 協(xié)助口腔護(hù)理BID，會陰擦洗BID 指導(dǎo)并協(xié)助患者日常生活護(hù)理 講解適當(dāng)活動的重要性,恐懼：與環(huán)境陌生及疾病預(yù)后有關(guān),,P6:,I:,O:,護(hù)理目標(biāo)：患者焦慮減輕,護(hù)理評價：焦慮仍存在，較前好轉(zhuǎn),心理護(hù)理：加強(qiáng)巡視病房的次數(shù)，多與患者交流，向其介紹相似案例，樹立自信心，保持樂觀 宣教：介紹病房環(huán)境，自我介紹，告知科室技術(shù)力量，介紹室友認(rèn)識，減輕對環(huán)境的陌生 音樂療法：鼓勵患者聽自己喜歡的音樂，分散注意力，減輕焦慮 分散注意力：目前患者是看自己喜歡的節(jié)目為主,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,脾破裂合并胰傷 白冰 張英蓮,相關(guān)知識,,THE END,Thank you,
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