【導(dǎo)讀】一.護(hù)理部應(yīng)加強(qiáng)對ICU護(hù)理質(zhì)量的控制及管理，成立ICU護(hù)理質(zhì)量管理組織。ICU發(fā)生重大問題與相關(guān)部門共同鑒定，并報醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。對各ICU制訂的護(hù)士培養(yǎng)計劃進(jìn)行審定，對其計劃的落實(shí)情況進(jìn)行考評。ICU醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)與手術(shù)室人員交接。

　　

【正文】 提出建設(shè)性意見，協(xié)助護(hù)理部主任加強(qiáng)對全院護(hù)理工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 十三、參與全院護(hù)理質(zhì)量督察工作，指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量控制工作。 24 ICU 主管護(hù)師職責(zé) 一、在科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、負(fù)責(zé)督促檢查本科各 病區(qū)業(yè)務(wù)質(zhì)量、規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，把好護(hù)理質(zhì)量關(guān)。 三、解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)中的疑難問題，掌握本科危重病人病情，指導(dǎo)重危、疑難病人護(hù)理計劃的制訂及實(shí)施。 四、按時指導(dǎo)本科病區(qū)的護(hù)理查房和護(hù)理會診，對護(hù)理業(yè)務(wù)給予具體指導(dǎo)。 五、對本科各病區(qū)發(fā)生的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析、鑒定，并提出防范措施。 六、組織本科護(hù)師、護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，擬定培訓(xùn)計劃，編寫教材，負(fù)責(zé)講課。 七、擔(dān)任臨床教學(xué)，組織護(hù)理系、護(hù)理專修科學(xué)生和護(hù)校學(xué)生的臨床實(shí)習(xí)，負(fù)責(zé)講課和評定成績。 八、制訂本科護(hù)理科研和技術(shù)革新計劃 ，并組織實(shí)施。指導(dǎo)全科護(hù)師、護(hù)士開展科研工作，做好資料積累，寫出一定水平的護(hù)理論文和科研總結(jié)。 九、協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。 十、負(fù)責(zé)修改護(hù)理病歷及其它護(hù)理文件。 25 I C U 護(hù) 師 職 責(zé) 一、在病 區(qū) 護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和本科主管護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。 二、參加病區(qū)值班及其它護(hù)理臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)士各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程與制度的執(zhí)行，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。 三、參與病區(qū)危重、疑難病人的護(hù)理工作及護(hù)理技術(shù)操作，帶領(lǐng)護(hù)士完成新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實(shí)踐，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，寫出論文。 四、協(xié)助護(hù)士長擬定病區(qū) 護(hù)理工作計劃和年底總結(jié)，參與病區(qū)管理工作及護(hù)理計劃的制訂和實(shí)施，書寫護(hù)理病歷。 五、參加本科主任護(hù)師、主管護(hù)師組織的護(hù)理查房、會診科病例討論。 六、參加臨床教學(xué)工作，制訂學(xué)習(xí)計劃，協(xié)助護(hù)士長對病區(qū)護(hù)士和進(jìn)修護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核。 七、協(xié)助護(hù)士長制定本病區(qū)的科研、技術(shù)革新計劃，并組織實(shí)施。 八、對病區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理差錯、事故進(jìn)行分析，提出防范措施。 26 ICU 主班護(hù)士的職責(zé) 一、 全面掌握本病房患者的病情、治療、護(hù)理，協(xié)助護(hù)士長做好病房管理，護(hù)士長外出時，代理做好護(hù)士長的工作，并做好對外聯(lián)系及協(xié)調(diào)工 作。 二、負(fù)責(zé)醫(yī)囑處理、核對與打印，及時通知治療班及護(hù)理班護(hù)士執(zhí)行相關(guān)醫(yī)囑，必要時親自執(zhí)行。 三、檢查治療班與護(hù)理班工作，了解各項護(hù)理工作的執(zhí)行和落實(shí)情況。 四、負(fù)責(zé)新入院及轉(zhuǎn)科患者的迎送工作，并做好入院及轉(zhuǎn)科宣教。 五、負(fù)責(zé)準(zhǔn)備檢驗(yàn)標(biāo)本容器，并督促各班及時留取，準(zhǔn)備次日的檢查項目，并與患者溝通，做好與檢查相關(guān)的宣教。負(fù)責(zé)檢查夜班標(biāo)本留取情況。 六、負(fù)責(zé)領(lǐng)取和核對全日用藥，負(fù)責(zé)患者藥物的核對及發(fā)放，做好“三查八對”。 七、負(fù)責(zé)病區(qū)每日的醫(yī)囑核對工作，負(fù)責(zé)核對夜班醫(yī)囑，并檢查醫(yī)囑完成情況。 八、負(fù)責(zé)護(hù)士站衛(wèi)生 ，保持護(hù)士站干凈、整潔。 九、及時填補(bǔ)醫(yī)療用品，保證醫(yī)療物品的完好及基數(shù)充足。 27 ICU 護(hù)理班護(hù)士職責(zé) 一、 負(fù)責(zé)病區(qū)管理，保持病室整潔、安靜，物品放置符合要求。 二、負(fù)責(zé)晨間護(hù)理，整理床單位，定時為患者更換衣、被。 三、負(fù)責(zé)患者的生活護(hù)理、幫助或指導(dǎo)患者做好個人衛(wèi)生。做好危重患者的口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理及心理護(hù)理，按時為患者翻身。 四、定時巡視病房，觀察危重患者病情、生命體征，負(fù)責(zé)患者的心率、脈搏、呼吸、血壓的測定并記錄，記錄時字跡清楚，無涂改。 五、負(fù)責(zé)處置清潔及物品管理，保護(hù)室內(nèi) 清潔整齊，物品定位，擺放有序。 六、負(fù)責(zé)定時更換各種吸氧管、導(dǎo)尿管、引流管。負(fù)責(zé)更換各種引流瓶及氧氣濕化瓶內(nèi)的液體。清洗口服藥杯，并按時消毒。 七、負(fù)責(zé)患者的出院、入院、轉(zhuǎn)科護(hù)理，并做好入院宣教及出院指導(dǎo)。 八、護(hù)理記錄完整，有護(hù)理措施，有落實(shí)效果評價。并記錄 24h 液體出入量。 九、做好每周、每日重點(diǎn)工作。 十、負(fù)責(zé)護(hù)理用具（血壓計、聽診器、體溫計等）的消毒、檢測，每日清點(diǎn)衣、被、單、體溫表基數(shù)并記錄。 28 ICU 治療班護(hù)士的工作職責(zé) 一、負(fù)責(zé)全病區(qū)患者的輸液、各類注射等治療處置工作。 二、負(fù)責(zé) 執(zhí)行臨時醫(yī)囑中的各項治療、處置工作。 三、負(fù)責(zé)治療室清潔衛(wèi)生，保持治療室干凈、整潔、物品擺放有序，定位放置，按時消毒。 四、按要求清點(diǎn)交接無菌物品、毒麻藥品、自備藥品、貴重藥品并記錄，治療物品領(lǐng)取及時，無過期。 五、負(fù)責(zé)每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)。 六、定時發(fā)口服藥，做到患者服藥到口，并做好相關(guān)的健康宣教。 七、定時巡視病房，觀察患者病情及保持輸液通暢，及時溶藥，及時換液，并簽名。 八、按時清點(diǎn)搶救物品，保證搶救儀器完好能應(yīng)急使用，搶救儀器及藥品做到“四固定”、“二及時”。 九、協(xié)助主班查對當(dāng)日醫(yī)囑，對特殊用藥和未完 成的治療工作向主班認(rèn)真交代。 29 ICU 夜班護(hù)士的工作職責(zé) 一、 認(rèn)真執(zhí)行床頭交接班制度，清點(diǎn)患者人數(shù)，掌握患者病情。 二、負(fù)責(zé)夜間病房的管理工作，保持病室安靜整潔，督促探視者離開病房。 三、認(rèn)真清點(diǎn)交接用物、毒麻藥品和搶救物品等。 四、定時巡視病房，觀察病情變化及患者輸液情況、睡眠情況，遇患者病情變化及時報告醫(yī)生，并做好記錄，不得延誤及擅自處理。 五、按時測量心率、脈搏、呼吸、血壓并記錄。 六、做晚間治療，發(fā)放晚間口服藥，做好“三查八對”。 七、做次日特殊檢查及手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作。 八 、準(zhǔn)確記錄出入量，并記錄于體溫單上。 九、負(fù)責(zé)接收新患者、術(shù)后患者，做好入院宣教及相應(yīng)的治療護(hù)理。 十、核對次日八點(diǎn)藥品、化驗(yàn)檢查并做好準(zhǔn)備。 十一、取血化驗(yàn)，收集標(biāo)本，做好手術(shù)日晨的各項準(zhǔn)備工作。 十二、做好晨間護(hù)理：掃床、保持床單位清潔整齊，及時更換、做好手術(shù)患者的床單位及用物準(zhǔn)備。 十三、認(rèn)真書寫護(hù)理記錄單及填寫日報表，并與白班護(hù)士交班。 30 ICU 護(hù)理員管理規(guī)定及工作職責(zé) 一、 ICU 根據(jù)病人需求配備護(hù)理員 二、護(hù)理員由人力資源處招聘，所在科室統(tǒng)一管理。 三、護(hù)理員上崗前科室要進(jìn)行消毒隔離、 病人生活護(hù)理等相關(guān)知識及技能培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方能上崗。 四、工作職責(zé) 1. 在護(hù)士長、護(hù)士指導(dǎo)下工作。 。 、排泄、頭發(fā)護(hù)理、床上擦浴等各項工作，滿足病人的合理需求。 、辦公室、儀器 等清潔整理工作，病室定時開窗通風(fēng)，保證空氣新鮮。 。 ，協(xié)助護(hù)士引導(dǎo)家屬進(jìn)行探視，與病人家屬溝通交流，穩(wěn)定病人情緒。 ，并進(jìn)行床單位的終末消毒。 持病室環(huán)境整齊、安靜，各床單位物品擺放整齊有序。 9. 負(fù)責(zé)患者陪檢標(biāo)本送取并登記。 。 1負(fù)責(zé)清理醫(yī)用垃圾并送到指定焚燒地點(diǎn)。 1保持各清掃用具的潔凈、干爽及分類放置，保持垃圾容器的定期清理消毒。 1認(rèn)真完成護(hù)士長交給的各項臨時任務(wù)， 同時做好自我保護(hù)，下班前認(rèn)真洗手、更衣。 31