20xx年醫(yī)學專題—腦卒中并發(fā)癥的防治-資料下載頁
2024-11-19 05:26本頁面
【正文】 同程度的抑郁癥，在病后1周～2年內(nèi)皆可發(fā)生。表現(xiàn)為頭痛、失眠、悲哀、沮喪、睡眠障礙、不安、思慮、失望甚或有自殺企圖等。腦卒中后抑郁癥的發(fā)生與額葉或左基底結(jié)等前部腦損害有明顯聯(lián)系。治療上除心理治療外，可選用丙咪嗪或阿米替林等抗抑郁藥。 11 電解質(zhì)紊亂腦卒中合并電解質(zhì)紊亂的原因很多，包括不恰當?shù)难a液與禁食，脫水劑及腎上腺皮質(zhì)激素的應用，病變累及下丘腦致抗利尿激素（ADH）分泌異常等，應及時化驗電解質(zhì)，發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及時予以糾正。 12 多臟器功能衰竭MOF是指兩個以上臟器同時或相繼發(fā)生功能衰竭，病死率可達70%以上。據(jù)統(tǒng)計，若僅一個臟器發(fā)生衰竭，死病率為30%，二個則為60%，三個可達80%，四個則近乎100% ［9］ 。處理措施:①積極加強護理，對重要器官實行監(jiān)護。②積極抗感染和抗休克治療。③加強營養(yǎng)支持，保證能量供應。④積極防止腦部原發(fā)病的進一步進展，防治下丘腦及腦干功能障礙。⑤嚴格掌握脫水劑、降壓藥物、腎上腺皮質(zhì)激素等藥物的應用指征，避免應用腎毒性藥物。⑥維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡，對防止MOF非常重要?？傊?，急性腦卒中患者可有潛在的各系統(tǒng)的并發(fā)癥，必須早期認識并及時有效的處理這些并發(fā)癥，以降低其發(fā)病率和病死率。f1| XU。P(gV內(nèi)容總結(jié)
（1）2 消化系統(tǒng)并發(fā)癥
消化道出血 應激性潰瘍和消化道出血是腦卒中的常見并發(fā)癥
（2）3 循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥
腦心綜合征 腦卒中累及下丘腦、腦干及邊緣系統(tǒng)所引起的類似心肌缺血、心肌梗死、心律失?；蛐牧λソ撸Q為腦心綜合征
（3）4 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
肺部感染 肺部感染是腦卒中后最常見的死亡原因之一
（4） 尿路感染
多見于女性患者
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