20xx年醫(yī)學(xué)專題—宮頸妊娠-資料下載頁(yè)
2024-11-19 05:25本頁(yè)面
【正文】 出過(guò)程中發(fā)生大出血，急行鉗刮術(shù)。o 結(jié)果：術(shù)中均大出血，立即中止手術(shù)， 2例保守治療（米非司酮 +MTX，治療后清宮） 5例行急診全子宮切除術(shù)或病灶切除＋子宮修補(bǔ)術(shù)。o 體會(huì)：有剖宮產(chǎn)史的患者再受孕時(shí)，術(shù)前應(yīng)行 B超檢查明確胚胎著床的部位。一旦確診禁行人流 (r233。nli)術(shù)。 人工流產(chǎn)時(shí)發(fā)生大出血，可緊急行 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮瘢痕 (bān h233。n)處妊娠車榮華報(bào)道第三十二 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。o 5例均誤診為難免流產(chǎn)或早孕而行刮宮術(shù)， 術(shù)中大出血而終止手術(shù)， MTX 2－ 9d后再行刮宮，結(jié)果均再次大出血而行子宮全切術(shù)。o 體會(huì)： 有剖宮產(chǎn)史的患者 (hu224。nzhě)再受孕時(shí)，術(shù)前應(yīng)行 B超檢查明確胚胎著床的部位及胚囊與膀胱之間肌層厚度剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮 (zǐgōng)瘢痕處妊娠 5例臨床分析邵溫群 ，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院疑診本病者 MTX治療 (zh236。li225。o)血 hCG下降至正常超聲子宮局部無(wú)血流B超監(jiān)護(hù)下行刮宮術(shù)第三十三 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。o 1例孕 43 d， 介入子宮動(dòng)脈栓塞聯(lián)合化療 ：囊內(nèi)注射 ＋ MTX100 mg＋米非司酮， 1個(gè)月后 B超胚芽停育、孕囊未縮小，局部血流豐富行子宮動(dòng)脈栓塞，成功。o 1例孕 64 d， 介入子宮動(dòng)脈灌注化療 （ 2療程 (li225。och233。ng)5Fu+Carbo）。o 2例外院行清官術(shù)，術(shù)中發(fā)生陰道大出血轉(zhuǎn)該院行 MTX全身化療 +米非司酮聯(lián)合治療。o 4例行子宮切除術(shù)： 1例因切口瘢痕處妊娠并局部胎盤(pán)植入，孕囊內(nèi)注射 KCl+米非司酮 +1療程 MTX， 1個(gè)月鉗刮術(shù)，術(shù)中發(fā)生陰道大出血，宮腔塞紗無(wú)效，行子宮切除術(shù)子宮動(dòng)脈灌注化療或動(dòng)脈栓塞 聯(lián)合化療陳玉清等， 中山大學(xué)附屬 (f249。shǔ)第一醫(yī)院婦產(chǎn)科第三十四 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。子宮動(dòng)脈栓塞在宮頸或切口妊娠 (r232。nshēn)人工流產(chǎn)手術(shù)前的作用錢(qián)朝霞 中國(guó)福利院國(guó)際和平婦女兒童保健院放射科o 方法： 12例宮頸或切口妊娠患者，行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后即刻 (j237。k232。)或 24h左右行清宮術(shù)o 結(jié)果： 12例清宮術(shù)術(shù)順，出血量?jī)H 10～ 20ml，無(wú)并發(fā)癥。在 4周內(nèi)血 HCG降至正常。o 結(jié)論：雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞 +清宮術(shù)安全性好，并發(fā)癥少，出血量少。第三十五 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。謝謝謝謝 (xi232。 xie)聆聽(tīng)聆聽(tīng)歡迎討論！歡迎討論！第三十六 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)宮頸 妊娠。中國(guó) 誤診 學(xué) 雜 志 2024年 10月第 6卷第 19期?！?宮頸 妊娠的早期 診 斷與治 療 》倪 骎骎 (浙江省湖州市 婦 幼保健醫(yī)院 )臨 床醫(yī)學(xué) 2024年 9月第 26卷第 9期?？蔁o(wú)剖 宮產(chǎn) 史，可能有多次人流史。剖 宮產(chǎn)術(shù) 后子 宮 (zǐgōng)瘢痕 處 妊娠五例 臨 床分析龍麗 霞等甘 肅 省 婦 幼保健院生殖內(nèi)分泌科（中 華婦產(chǎn) 科 雜 志， 2024）。有剖 宮產(chǎn) 史的患者再受孕 時(shí) ， 術(shù) 前 應(yīng) 行 B超 檢查 明確胚胎著床的部位及胚囊與膀胱之 間 肌 層 厚度。 歡 迎 討論第三十七 頁(yè) ，共三十七 頁(yè) 。
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1