20xx年醫(yī)學(xué)專題—dm與妊娠-資料下載頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 量至1/3或停用NPH改為短效。 胰島素泵。 當(dāng)產(chǎn)程延長時，5％GS100125ml/h,防止饑餓性酮癥。 如有先兆子癇，擔(dān)心容量(r243。ngli224。ng)負(fù)荷過多 10％GS 50ml/h，除非糾正母親嚴(yán)重低血糖，不可給予沖擊量GS 。 母親血糖升高新生兒低血糖，低氧血癥和酸中毒危險,第二十三頁，共二十七頁。,產(chǎn)后(chǎn h242。u)的處理,胰島素劑量減量，1/3~1/2 產(chǎn)后2周 血糖 胰島素需要量穩(wěn)定 26周就診 1. 對血糖精細(xì)調(diào)整 2.處理(chǔlǐ)并發(fā)癥 3.復(fù)習(xí)資料:眼底、尿A、甲功、HbA1c重新評定 哺乳期口服ACEI 是安全的 產(chǎn)后2月OGTT 75gGS,第二十四頁，共二十七頁。,嬰兒(yīng 233。r):新生兒代謝綜合癥,經(jīng)歷了連續(xù)喂養(yǎng)方式的禁食(j236。n sh237。)喂養(yǎng)方式的生理轉(zhuǎn)變，嬰兒在出生后第一次哺乳前的幾小時內(nèi)發(fā)生低血糖的極大危險 。 大孕齡：嬰兒以后發(fā)生糖尿病危險性高 小孕齡 母乳喂養(yǎng)2月對兒童糖尿病患病率可有一定的保護(hù)作用。 妊娠糖尿病婦女的孩子在46歲 BMI升高，青春期發(fā)生IGT風(fēng)險增高 。,第二十五頁，共二十七頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),妊娠糖尿病母體(mǔtǐ)、胎兒的影響 妊娠前、妊娠期處理 臨產(chǎn)及分娩后處理 母嬰平安,第二十六頁，共二十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),糖尿病與妊娠。有受孕(sh242。u y249。n)愿望，極少數(shù)有禁忌癥。圍新生兒死亡率占全部死亡率的15％。最新報告： DM母親嬰兒畸形5－9％（最常發(fā)生在妊娠第7周前），普通人群2％。多發(fā)性畸形提示：“打擊”發(fā)生在胎兒發(fā)育開始前4周的胚胎形成期與器官形成期（4－5W以后）。母親W高，胎兒W高。慢性高血壓基礎(chǔ)上，先兆子癇－子癇。常規(guī)組 ．．．．．2.42倍。母嬰平安,第二十七頁，共二十七頁。
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