20xx年醫(yī)學專題—第三十一章-免疫缺陷病及檢驗-資料下載頁
2024-11-19 05:18本頁面
【正文】 先天性因素使免疫系統(tǒng)在發(fā)育過程中受損導致的免疫缺陷病為原發(fā)性免疫缺陷病。3． 是后天因感染、腫瘤、營養(yǎng)不良、代謝性疾病或其它疾病等因素引起的免疫功能低下。所引起的缺陷多為暫時的，消除病因后多數(shù)能恢復。四、問答題1．基本特征為：（1）抗感染能力低下，易發(fā)生反復嚴重的感染。感染的病原毒力可能并不很強，常呈機會性感染。通常體液免疫缺陷易發(fā)生細菌感染；細胞免疫缺陷則易發(fā)生病毒或細胞內寄生菌的感染；聯(lián)合免疫缺陷時會發(fā)生各種類型的感染。（2）易患腫瘤。IDD（尤其是細胞免疫缺陷）患者腫瘤的發(fā)生率比正常人高100—300倍，多為病毒所致的腫瘤和淋巴系統(tǒng)腫瘤。（3）易患自身免疫病和超敏反應。IDD患者自身免疫病（如SLE和類風濕關節(jié)炎）和超敏反應疾病的發(fā)生率高達14%，%%。2．從下列幾方面檢測：（1）免疫球蛋白的定量測定：包括血清Ig和分泌液Ig水平的測定，檢測時應注意Ig的生理水平及其變化規(guī)律。（2）同種血型凝集素和特異性抗體產生能力的測定。（3）噬菌體試驗。（4）B細胞數(shù)量和功能的檢查。包括B細胞表面SmIg的測定、B細胞對絲裂原刺激的反應性等測定。3．患者可從下列幾方面檢測：（１）皮膚試驗：常用的皮試抗原是易于在自然環(huán)境中接觸而致敏的物質，包括結核菌素、白色念珠菌素等。皮膚試驗顯示有遲發(fā)型超敏反應（DTH）能力，就表明受試者細胞免疫功能是完善的。（2）T細胞及其亞群檢測：通常應用CD系統(tǒng)單克隆抗體，使用熒光抗體技術或流式細胞儀對T細胞總數(shù)和亞群進行檢測。最常檢測的CD標志為CDCDCDCD25等。（3）T細胞功能檢測：通常使用PHA刺激淋巴細胞的增殖、轉化試驗來判斷T細胞的功能。T細胞缺陷患者存在著與免疫受損程度一致的增殖應答低下，甚至消失現(xiàn)象。新生兒出生后不久即可表現(xiàn)出對PHA的反應性，因而出生一周后若出現(xiàn)PHA刺激反應，即可排除嚴重細胞免疫缺陷的可能。 （徐 霞）內容總結
（1）第三十一章 免疫缺陷病及檢驗
Chapter 31 Immunodeficiency Disease and Immunoassay
第一部分 教學內容和要求
一、目的要求
掌握：免疫缺陷病的概念、分類、臨床基本特征，各類免疫缺陷病的主要免疫學檢測方法的選擇
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