20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—術(shù)前評(píng)估-資料下載頁(yè)
2024-11-19 05:08本頁(yè)面
【正文】 (xu232。t225。ng)控制在什么水平才能進(jìn)行手術(shù)？第十九 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。? 酒精依賴癥是一種多系統(tǒng)疾病 。? 患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)吸入性麻醉藥和靜脈誘導(dǎo)藥有較高的耐受性。? 長(zhǎng)期飲酒使肝代謝加快，增加局麻藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥及某些肌松藥的耐受性。而一旦出現(xiàn)肝功能受損，則出現(xiàn)藥效增加、凝血障礙。? 圍術(shù)期因酒精戒斷常有癲癇發(fā)作或譫妄、抽搐。有些患者給 予 鎮(zhèn)靜催眠藥后呈現(xiàn)興奮狀態(tài)。? 實(shí)施區(qū)域 (qūy249。)麻醉時(shí)還可能導(dǎo)致外周神經(jīng)病變。? 代謝與營(yíng)養(yǎng)異常包括低鈉、低鉀、低鎂、低鈣。長(zhǎng)期飲酒 (yǐn jiǔ)對(duì)麻醉有什么影響？第二十 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。 ① 安慰患者：解除 (jiěch)焦慮、不安、失眠、疼痛；② 減少胃液分泌，提高胃液 pH；③ 減少 呼吸道 分泌 物 ；④ 減少惡心、嘔吐發(fā)生率；⑤ 降低自主神經(jīng)反射（交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)）⑥ 預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)；⑦ 合并癥的繼續(xù)治療 。麻醉前用藥 (y242。nɡ y224。o)的原因？第二十一 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。? 小兒 離開(kāi)父母或?qū)Υ蜥樀目謶挚蓪?dǎo)致嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)緊張不安， 可予 麻醉前給予口服 鎮(zhèn)靜劑 。? 與成人插管時(shí)所致的心動(dòng)過(guò)速相反，兒童多因迷走神經(jīng)張力升高而發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩，故嬰幼兒麻醉誘導(dǎo)插管前常規(guī)靜脈或肌肉給與 抗膽堿藥物 ，且劑量應(yīng)偏大。小兒患者 (hu224。nzhě)術(shù)前用藥重要嗎？第二十二 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。p一方面 , 越來(lái)越多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示全麻藥物對(duì)動(dòng)物幼仔的神經(jīng)發(fā)育有影響 , p另一方面 , 臨床實(shí)驗(yàn)尚無(wú)可靠的證據(jù) 確定麻醉用藥對(duì)幼兒神經(jīng)認(rèn)知能力的潛在 (qi225。nz224。i)傷害作用。? 近來(lái)研究大多數(shù)集中在全麻藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能改變的影響，包括精神行為狀態(tài)如意識(shí)、認(rèn)知、定向力、記憶、語(yǔ)言等，許多分子水平的研究還只停留在動(dòng)物試驗(yàn)階段。 ?小兒選擇 (xuǎnz233。)全身麻醉對(duì)智力有影響嗎？第二十三 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。p經(jīng)期婦女常有 纖溶亢進(jìn) ，可能會(huì)繼發(fā)術(shù)中或術(shù)后出血過(guò)多；p經(jīng)期婦女由于 激素水平低下 ，其應(yīng)激與抗病能力均下降，可能增加術(shù)后感染率；p女性激素的急劇 (j237。j249。)變化可能導(dǎo)致經(jīng)期婦女 自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié)作用失常 ，不利于循環(huán)系統(tǒng)功能保持穩(wěn)定。婦女 (f249。nǚ)月經(jīng)期為什么需延期手術(shù)？第二十四 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。謝謝謝謝 (xi232。 xie)第二十五 頁(yè) ，共二十六 頁(yè) 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)術(shù) 前 訪視 與 評(píng) 估。 全身情況差（ PaO28kPa或 PaCO2,K+3mmol/L。出血家族史或既往手 術(shù) 有無(wú)異常出血。肥胖患者中糖尿病、高血 壓 和心血管疾病的 發(fā) 生率高，而且容易出 現(xiàn) 面罩通氣和氣管插管困 難 ?？刂圃? mmol/L（ 150mg/dl）以下。最高不超過(guò) mmol/L(200mg/dl)。而一旦出 現(xiàn) 肝功能受 損 ， 則 出 現(xiàn)藥 效增加、凝血障礙 (zh224。ng 224。i)。 謝謝第二十六 頁(yè) ，共二十六 頁(yè)
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