20xx年醫(yī)學專題—人工膝關節(jié)置換術后康復指南-資料下載頁
2025-11-10 04:55本頁面
【正文】 3。 能自主有力地屈伸膝關節(jié)，可自己穿鞋襪 完全負重行走（2） 術后第30～60天 ① 康復師指導下的器械練習 ● 水中行走練習 ● 跑步機上行走練習 ● 靜態(tài)自行車練習 ● 負重伸膝練習 ② 被動練習 同上一階段。 ③ 自主練習 ● 無輔助平路行走練習，每天3～4次，每次30分鐘左右 平路行走練習 ● 墊高弓步練習，在前一階段弓步練習的基礎上，將患側足下墊高，而后進行弓步練習。每天3組，每組30次。 墊高弓步練習● 跪坐壓膝練習，健側（或一側）站立，患側（或另一側）跪于靠背椅或床頭，做屈曲壓膝動作， 每天3組，每組30次。 跪坐壓膝練習 ● 屈膝坐位起立，做站起坐下的練習，盡量勿用手扶膝作支撐，每天3組，每組30次。坐、起立練習 ● 下蹲位起立，坐位起立無困難時開始做蹲下起立練習，開始可用手扶膝作支撐，逐漸取消支撐，每天3組，由可耐受的少量開始，逐步增加至每組30次。下蹲、起立練習 ● 上下樓梯練習，可與行走練習相結合，每天3次，每次15分鐘左右。下蹲、起立練習 避免劇烈運動及手術膝關節(jié)理療。所有練習以不過度疲勞為度，既不能怕疼又需避免暴力，任何時候出現(xiàn)劇烈疼痛或異常響聲均應立即停止練習，并及時到就近醫(yī)院排片復查。 通過本階段鍛煉應達到： 膝關節(jié)屈伸活動自如，并具有一定的力量和柔韌性，可蹲便 正常行走，可不需輔助自主上下樓梯 （3） 術后2月后門診排片復查，無異常后繼續(xù)上述康復練習，直至恢復正常或接近正常的日常生活。此階段已可以開始從事游泳等一些較為劇烈的運動。3個月后應完全恢復正常生活。 說明： 本康復計劃參考了國內(nèi)、歐美及港臺多家著名醫(yī)院（如美國HSS醫(yī)院、德國ENDOCLINIC醫(yī)院等）骨科人工膝關節(jié)置換術后的康復指導并結合301醫(yī)院骨科自己的經(jīng)驗拍攝而成，適用于各種品牌的人工膝關節(jié)和所有膝關節(jié)置換病人（某些特制關節(jié)、翻修、有手術并發(fā)癥以及其他特殊情況除外）。本計劃可根據(jù)病人的恢復情況做適當調(diào)整，提前或推后。警告： 人工膝關節(jié)有屈曲限值，目前各種假體設計基本在110～135176。之間，一般經(jīng)過康復鍛煉能夠達到110176。左右即可獲得較為滿意的日?；顒有枰?。如存在手術安裝問題等某些特殊情況應聽取醫(yī)生的建議。總之，康復訓練中及康復后膝關節(jié)能夠達到的屈曲度數(shù)以產(chǎn)品設計屈曲限值為準，不可超范圍盲目追求更大的度數(shù)，否則可能造成關節(jié)損傷。內(nèi)容總結
（1）人工膝關節(jié)置換術后康復指南
人工膝關節(jié)置換是在近代人工髖關節(jié)成功應用于病人后逐漸發(fā)展起來的一種治療膝關節(jié)疾病的新技術，它能非常有效地根除晚期膝關節(jié)病痛，極大地提高病人的生活質量
（2）鍛煉應從小量開始逐漸遞增，根據(jù)鍛煉后及次日的反應（全身狀態(tài)、疲勞程度、膝關節(jié)局部腫脹和疼痛等）增減運動量
（3）足踝至膝關節(jié)以上用彈力繃帶輕微加壓包扎、冰袋冷敷以減少出血、消除腫脹
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