20xx年醫(yī)學(xué)專題—流行病學(xué)重點(diǎn)整理-資料下載頁(yè)
2024-11-19 04:31本頁(yè)面
【正文】 人群組該病發(fā)病率低，甚至不發(fā)??；③遷入該地區(qū)的健康人在當(dāng)?shù)鼐幼∫欢〞r(shí)間后可發(fā)病，其發(fā)病率同當(dāng)?shù)鼐用裣嗨?；④自該地區(qū)遷出的居民，經(jīng)一定時(shí)間后，該病發(fā)病率可下降，患者癥狀減輕或呈自愈趨勢(shì)；⑤當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可發(fā)生類似的疾病。（1）移民流行病學(xué)是通過(guò)比較移民人群、移居地當(dāng)?shù)厝巳汉驮幼〉厝巳旱哪巢“l(fā)病率或死亡率差異，分析該病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境因素的關(guān)系。（2）移民流行病學(xué)分析的原則是：①若某病在移民中的發(fā)病率或死亡率與原居住地人群的發(fā)病率或死亡率不同，而接近于移居地當(dāng)?shù)厝巳旱穆剩瑒t該病發(fā)病率或死亡率差別主要是由于環(huán)境因素造成的②若某病在移民中的發(fā)病率或死亡率與原居住地人群的發(fā)病率或死亡率相近。而不同于移居地當(dāng)?shù)厝巳旱穆?，則該病發(fā)病率或死亡率的差別主要是由遺傳因素造成的。，如何選擇病例組和對(duì)照組？（1）病例組的確定：①診斷要可靠，盡量使用金標(biāo)準(zhǔn)；②被選擇的病例必須具有暴露于研究因素的可能性；③應(yīng)盡量選擇新確診的病例。④來(lái)源為被研究的總體人群中的全部病例或者某個(gè)隨機(jī)樣本人群中的全部病例；或一個(gè)時(shí)期內(nèi)醫(yī)院住院或門診中符合要求的連續(xù)病例。⑤為了控制非研究因素對(duì)結(jié)果的干擾，可對(duì)研究對(duì)象的某些特征作出規(guī)定或限制。（2）對(duì)照組的確定：對(duì)照候選對(duì)象必須來(lái)自產(chǎn)生病例的目標(biāo)人群。即對(duì)照一旦發(fā)生所研究的疾病，即可納入病例組?？梢赃x擇研究的目標(biāo)人群或抽樣人群中具有代表性的非病例；醫(yī)院中其他疾病的病人；親屬、鄰居、同事、同學(xué)等。同事還應(yīng)注意對(duì)照不患有與所研究疾病有相同已知病因的疾病。在病例對(duì)照研究中，對(duì)照的選擇往往比病例的選擇更復(fù)雜、更困難。內(nèi)容總結(jié)（1）流行病學(xué)特征
①群體的特征（2）而疾病流行后，新的易感者積累的速度，特別是新生兒的增加，影響疾病周期間隔的時(shí)間，累積速度越快，間隔越短（3）③難以確定因果聯(lián)系
隊(duì)列研究基本原理及特征
（1）基本原理：根據(jù)研究對(duì)象是否暴露于某研究因素或其不同水平將研究對(duì)象分成暴露組與非暴露組隨訪一定時(shí)間，比較兩組之間所研究結(jié)局發(fā)生率的差異，以分析暴露因素與研究結(jié)局之間的關(guān)系（4）控制選擇偏倚的方法，主要是合理地選擇病例與對(duì)照
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