【正文】 五 頁 。標準預防應用于所有病人標準預防應用于所有病人 (b236。ngr233。n)和所有和所有醫(yī)務人員醫(yī)務人員以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務以防止病人之間的傳播和病人與醫(yī)務人員的傳播。人員的傳播。第四十三 頁 ，共五十五 頁 。167。 標準預防措施包括標準預防措施包括 —— 接觸血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品時不論接觸血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品時不論是否戴手套都必須立即洗手是否戴手套都必須立即洗手 —— 醫(yī)務人員進行醫(yī)務人員進行 (j236。nx237。ng)每一次可能導致污染物的接觸時每一次可能導致污染物的接觸時都必須帶手套；都必須帶手套； —— 衣服或面部可能污染時應當穿隔離衣、帶口罩和眼衣服或面部可能污染時應當穿隔離衣、帶口罩和眼罩；罩； —— 接觸感染物品后、脫手套后立即洗手；接觸感染物品后、脫手套后立即洗手； —— 銳器的正確處理；銳器的正確處理； —— 被感染性物質(zhì)污染后的醫(yī)療器具的正確處理。被感染性物質(zhì)污染后的醫(yī)療器具的正確處理。 第四十四 頁 ，共五十五 頁 。 醫(yī)療器具醫(yī)療器具 (q236。j249。)的污染與醫(yī)務人員手的關系的污染與醫(yī)務人員手的關系第四十五 頁 ，共五十五 頁 。醫(yī)生 (yīshēng)接診不洗手患者可投訴167。 2024年 4月 21日衛(wèi)生部發(fā)布了《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》 (征求意見稿 )167。 2024年 10月 17日全國醫(yī)院感染管理學術年會在漢召開 (zh224。okāi),并 在《武漢晚報》上刊登了題為《醫(yī)生接診不洗手患者可投訴》的文章 ,衛(wèi)生部醫(yī)院感染控制標準委員會委員鄧敏教授提出醫(yī)生接診每名患者都應洗手 ,并歡迎患者投訴監(jiān)督第四十六 頁 ，共五十五 頁 。 正確的洗手方法 —— 六步洗手法 1）掌心對掌心揉搓 2）手指交叉，掌心對手 (du236。shǒu)背揉搓 3）手指交叉，掌心對掌心揉搓 4）雙手互握揉搓手指 5）拇指在掌中揉搓 6) 指尖在掌心中揉搓 7) 必要時增加對手腕的清洗 無可見污染物或連續(xù)操作時，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手 。第四十七 頁 ，共五十五 頁 。額外額外 (233。 w224。i)預防預防 除標準預防措施外，某些病人還應執(zhí)行額外預防措除標準預防措施外，某些病人還應執(zhí)行額外預防措施：施： 空氣傳播（飛沫核空氣傳播（飛沫核 5um）） （如結(jié)核、水痘、麻疹）（如結(jié)核、水痘、麻疹）167。 適宜通風適宜通風 (tōng fēng)的單間，可能時使用負壓，關門的單間，可能時使用負壓，關門， 房間每小時至少換氣房間每小時至少換氣 6次、從排氣管排到外面次、從排氣管排到外面167。 工作人員在房間內(nèi)戴高效口罩工作人員在房間內(nèi)戴高效口罩167。 病人只能呆在病房病人只能呆在病房 第四十八 頁 ，共五十五 頁 。 飛沫飛沫 (fēi m242。)傳播（飛沫傳播（飛沫 (fēi m242。)5um））（如細菌性腦膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒）（如細菌性腦膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒）167。 病人住單人病房病人住單人病房167。 醫(yī)療保健工作人員戴口罩醫(yī)療保健工作人員戴口罩167。 限制病人活動，如果病人離開病房應戴外科限制病人活動，如果病人離開病房應戴外科 口罩口罩第四十九 頁 ，共五十五 頁 。(3)保護 (bǎoh249。)易感人群167。 積極治療患者的基礎疾病167。 合理使 用 (shǐy242。ng)抗菌素和免疫抑制劑167。 保護患者的生理屏障167。 醫(yī)務人員職業(yè)防護第五十 頁 ，共五十五 頁 。 p醫(yī)務人員的職業(yè)安全167。 ——與醫(yī)務人員有關的感染中，高危險性的包括：水痘、病毒性結(jié)膜炎、麻疹、結(jié)核。167。 ——由于 (y243。uy)銳器傷造成醫(yī)務人員感染 HBV、HCV、 HIV在美國、法國均有報道。167。 因此醫(yī)務人員應重視職業(yè)防護，按要求正確使用防護用品，若發(fā)生職業(yè)暴露，應立即正確處理并報告。第五十一 頁 ，共五十五 頁 。 (4)監(jiān)測、反饋、整改、控制A、醫(yī)院感染危險因素監(jiān)控：高危人群、侵入性操作 (cāozu242。)、抗菌素使用率、耐藥菌株。B、醫(yī)院感染病例監(jiān)控：醫(yī)院感染發(fā)病率二級醫(yī)院低于 8％、三級醫(yī)院低于 10％，一類切口感染率低于 ％，漏報率低于 10％。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例（散發(fā)） 24小時報告醫(yī)院感染管理科、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染爆發(fā)苗頭（醫(yī)院感染爆發(fā)預警）12小時報告醫(yī)院感染管理科。第五十二 頁 ，共五十五 頁 。 167。 總之，醫(yī)務人員一定要增強預防 (y249。f225。ng)醫(yī)院感染的意識，提高對醫(yī)院感染管理重要性的認識，進一步學習國家有關醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)及醫(yī)院制定的有關醫(yī)院感染控制的規(guī)章制度，并將其貫徹落實到各項診療活動中，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保證醫(yī)療安全。第五十三 頁 ，共五十五 頁 。謝謝 謝謝 ??！第五十四 頁 ，共五十五 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)重 視 和加 強 多重耐 藥 菌的醫(yī)院感染控制。以 臨 床表 現(xiàn)為 基 礎 ,在 標 本中找到病原菌 為 確 診 依據(jù)。 標 準 預 防 應 用于所有病人和所有醫(yī) 務 人 員 。 1）掌心 對 掌心揉搓。 3）手指 (shǒuzhǐ)交叉，掌心 對 掌心揉搓。 飛 沫 傳 播（ 飛 沫 5um）。醫(yī) 務 人 員的 職業(yè) 安全第五十五 頁 ，共五十五 頁 。