20xx年醫(yī)學(xué)專題—多重耐藥菌的監(jiān)測與制控資料-資料下載頁
2024-11-19 04:29本頁面
【正文】 械必須每天清潔消毒，并盡可能專用。第三十六 頁 ，共四十二 頁 。167。 四、遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程。167。 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作 (cāozu242。)規(guī)程，特別是在實施各種侵入性操作 (cāozu242。)時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 (cāozu242。)和標(biāo)準(zhǔn)操作(cāozu242。)規(guī)程，避免污染，有效預(yù)防多重耐藥菌感染。第三十七 頁 ，共四十二 頁 。 加強清潔和消毒 (xiāo d)工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強多重耐藥菌感染患者或定植患者診療環(huán)境 (hu225。nj236。ng)的清潔、消毒工作，特別要做好 ICU 、新生兒室、呼吸科病房等重點部門物體表面的清潔、消毒。要使用專用的抹布等物品進(jìn)行清潔和消毒。對醫(yī)務(wù)人員和患者頻繁接觸的物體表面（如 心電監(jiān)護(hù)儀、微量輸液泵、呼吸機(jī) 等醫(yī)療器械的 面板或旋鈕 表面、 聽診器 、計算機(jī)鍵盤和鼠標(biāo)、電話機(jī)、患者床欄桿和床頭桌、門把手、水龍頭開關(guān)等），采用適宜的消毒劑進(jìn)行擦拭、消毒。被患者血液、體液污染時應(yīng)當(dāng)立即消毒。 與日常物表清潔消毒區(qū)別出現(xiàn)多重耐藥菌感染暴發(fā)或者疑似暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔、消毒頻次。在多重耐藥菌感染患者或定植患者診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。第三十八 頁 ，共四十二 頁 。 建立 (ji224。nl236。)和完善對多重耐藥菌的監(jiān)測167。 （一）加強多重耐藥菌監(jiān)測工作。應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理部門的建設(shè)，積極開展常見多重耐藥菌的監(jiān)測。對多重耐藥菌感染患者或定植高危患者要進(jìn)行監(jiān)測， 及時采集有關(guān)標(biāo)本送檢 ，必要時開展主動 (zhǔd242。ng)篩查，以及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者。167。 （二）提高臨床微生物實驗室的檢測能力。臨床微生物室發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者和定植患者后， 應(yīng)當(dāng)及時反饋 醫(yī)院感染管理部門以及相關(guān)臨床科室，以便采取有效的治療和感染控制措施。患者隔離期間要定期監(jiān)測多重耐藥菌感染情況，直至臨床感染癥狀好轉(zhuǎn)或治愈方可解除隔離。167。 解除隔離標(biāo)準(zhǔn)：感染者或定植者連續(xù) 3個標(biāo)本（每次間隔〉 24h）培養(yǎng)均為陰性，方可解除隔離167。 臨床微生物實驗室應(yīng)當(dāng)至少每半年向全院公布一次臨床常見分離細(xì)菌菌株及其藥敏情況，包括全院和重點部門多重耐藥菌的檢出變化情況和感染趨勢等。第三十九 頁 ，共四十二 頁 。預(yù)防和控制 (k242。ngzh236。)多重耐藥菌的傳播167。 宣教167。 1. 醫(yī)務(wù)人員：學(xué)習(xí)醫(yī)院制定的制度與要求，參加專題講座，如消毒隔離知識、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染的預(yù)防等。167。 2. 工人：由科室 (kēsh236。)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行面對面的現(xiàn)場指導(dǎo)與演示，主要是手衛(wèi)生、環(huán)境清潔、消毒隔離知識。167。 3. 患者與家屬：進(jìn)行耐心的說明，并告知洗手等消毒隔離第四十 頁 ，共四十二 頁 。注意事項167。 1. 一旦發(fā)現(xiàn)有傳播跡象，科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部和院感科，并配合院感科進(jìn)行更深入的調(diào)查，以防流行的發(fā)生167。 2. MRD患者的醫(yī)療廢物雙層黃袋外應(yīng)帖上標(biāo)識，以提醒專職收集 (shōuj237。)人員167。 3. 使用消毒劑： 1000㎎ /L含氯消毒劑第四十一 頁 ，共四十二 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)多重耐 藥 菌的 監(jiān)測 與控制。（六） 腦 脊液培養(yǎng)的送 檢 指征采集指征。 ?? 伴白細(xì) 胞增高尤其是中性粒 細(xì) 胞或 CRP明 顯 增高。喉）有炎癥、炎性分泌物或 懷 疑有 細(xì) 菌感染 時 。多重耐 藥 菌（ MDRO），主要是指 對臨 床使用的 3類 或 3。 應(yīng) 建立多重耐 藥 菌 監(jiān)測與 報 告制度、 監(jiān)測 流程。解除隔離 標(biāo) 準(zhǔn)：感染者或定植者 連續(xù) (li225。nx249。)3個 標(biāo) 本（每次 間隔〉 24h）培養(yǎng)均 為 陰性，方可解除隔離。注意事 項第四十二 頁 ，共四十二 頁 。
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