【正文】 （人格尊嚴(yán)）。．（手術(shù)治療）目前仍是治療外科疾病的重要手段。．（知情同意）是病人的基本權(quán)利，而告知?jiǎng)t是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該履行的基本義務(wù)。．急癥、重癥手術(shù)要有（預(yù)見(jiàn)性），隨時(shí)根據(jù)病情變化做好藥品、器械等的準(zhǔn)備。．新開(kāi)展的手術(shù)及復(fù)雜、疑難手術(shù)必須積極培訓(xùn)，進(jìn)行術(shù)前（護(hù)理會(huì)診），術(shù)中及時(shí)與醫(yī)生溝通，主動(dòng)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。．護(hù)理人員要參加（術(shù)前討論和術(shù)前會(huì)診），認(rèn)同手術(shù)方案，對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題及其應(yīng)對(duì)措施做到心中有數(shù)。．護(hù)士在手術(shù)前應(yīng)讓患者簽署（手術(shù)同意書(shū)），確保病人知情同意權(quán)不受侵害，避免醫(yī)療糾紛。．急危重癥且清醒手術(shù)病人可因病情加重，擔(dān)心預(yù)后而產(chǎn)生緊張、恐懼心理，引起（交感神經(jīng)）興奮，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加，導(dǎo)致血壓升高，心率加快。．手術(shù)過(guò)程是一個(gè)（團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)協(xié)作）的過(guò)程，醫(yī)護(hù)人員必須團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極應(yīng)對(duì)，把手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)降低到最低限度。．手術(shù)病人家屬，特別是（急危重癥、復(fù)雜疑難大手術(shù)病人）的家屬，具有嚴(yán)重的緊張和焦慮情緒，迫切希望得到有關(guān)病人手術(shù)的一切信息。．在手術(shù)前，正確理解并認(rèn)同醫(yī)生確定的（手術(shù)方案）是護(hù)士協(xié)助醫(yī)生做好病人知情同意工作的基礎(chǔ)。，同樣會(huì)構(gòu)成對(duì)患者（手術(shù)知情同意）權(quán)的侵害。．（手術(shù)同意書(shū)）是知情同意的客觀形式，表現(xiàn)為一種文件式的東西。．1977年在夏威夷召開(kāi)的第6屆世界精神病學(xué)大會(huì)上，通過(guò)了關(guān)于對(duì)精神病人人道待遇的倫理原則的（《夏威夷宣言》）。．精神病人的權(quán)利，首先是其（尊嚴(yán)和人格被尊重）的權(quán)利。．只有在突出強(qiáng)調(diào)尊重精神病人（人格）的前提下才能真正保證精神病人的醫(yī)療權(quán)、知情同意權(quán)等權(quán)利。．對(duì)特殊的醫(yī)療護(hù)理措施及臨床實(shí)驗(yàn)性治療，如果精神病人不能真正理解和決定，必須征得其（監(jiān)護(hù)人）的知情同意。．（惡性腫瘤）是人類(lèi)死亡的第三大主要原因。．腫瘤病人可經(jīng)歷震驚與否認(rèn)、憤怒、磋商、（抑郁）、接受等典型的心理過(guò)程。．癌癥晚期病人疼痛嚴(yán)重時(shí)，常采用（三級(jí)止痛方法）控制疼痛，但成癮性大，且不能取得理想的止痛效果。．腫瘤病人，特別是惡性腫瘤病人以（老年人）居多。．良好的護(hù)患關(guān)系和及時(shí)有效的（心理護(hù)理），可以使病人得到巨大的心理支持，提高心理上的舒適感，提高病人的生存質(zhì)量。．對(duì)（疾病診斷和治療方案）的選擇是腫瘤病人，特別是惡性腫瘤晚期病人的一項(xiàng)基本權(quán)利，醫(yī)護(hù)人員必須尊重病人的這一權(quán)利。．（護(hù)理質(zhì)量）的優(yōu)劣是ICU救治工作成敗的關(guān)鍵之一。．（專業(yè)素質(zhì)和能力）是做好ICU護(hù)理工作的基礎(chǔ)。．凡人ICU病室內(nèi)的病人均為普通室內(nèi)的（一）級(jí)生活護(hù)理。．對(duì)晚期惡性腫瘤疼痛的病人，護(hù)理人員應(yīng)給予（鎮(zhèn)痛劑）。．尊重臨終病人最后生活需求的實(shí)質(zhì)是對(duì)病人（人格）的尊重。．臨終關(guān)懷的出現(xiàn)及其發(fā)展，體現(xiàn)了（醫(yī)學(xué)人道主義）的精神，貫徹了倫理道德的原則。．1976年，英國(guó)的（桑德斯）創(chuàng)辦了世界第一家臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)：圣克里斯多福關(guān)懷院。．處于臨終階段的病人，由以治療為主的治療轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥刂疲òY狀）為主的照料。．輔助生殖技術(shù)以治療不孕癥和（預(yù)防遺傳性疾?。槟康摹＃ㄝo助生殖技術(shù)）消解了傳統(tǒng)的父母子女關(guān)系、夫妻關(guān)系確立的依據(jù)，對(duì)人們的觀念產(chǎn)生了強(qiáng)烈的沖擊。．由于（精子庫(kù)）的設(shè)立，可能使同一個(gè)供體會(huì)生育出多個(gè)同父異母子女。．從倫理上說(shuō)，通過(guò)輔助生殖技術(shù)出生的孩子，他的出生只需要（夫婦雙方）知情同意即可。．（安樂(lè)死）是一種死亡時(shí)的安詳無(wú)痛苦的狀態(tài)。．（器官移植）被譽(yù)為“21世紀(jì)醫(yī)學(xué)之巔”，為人類(lèi)醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)了革命性的變化。．1964年第18屆世界醫(yī)學(xué)大會(huì)通過(guò)了（《赫爾辛基宣言》），對(duì)人體實(shí)驗(yàn)作了比較具體的倫理規(guī)范。．（器官移植）對(duì)于挽救終末期器官功能衰竭病人的生命具有重要意義。．（人體實(shí)驗(yàn)）是在基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后、臨床應(yīng)用之前的一個(gè)中間環(huán)節(jié)。．目前，我國(guó)在器官移植臨床中存在的倫理問(wèn)題主要表現(xiàn)在（知情同意）方面。．實(shí)驗(yàn)前，試驗(yàn)方案應(yīng)提交（倫理審查委員會(huì)）審查。．（60）年代以后，美國(guó)、加拿大等國(guó)的學(xué)者陸續(xù)提出一些護(hù)理科研的倫理原則。．醫(yī)學(xué)的目的是維護(hù)和增進(jìn)人類(lèi)的（健康）。．作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，（護(hù)理科研）只有符合醫(yī)學(xué)的目的才能得到倫理學(xué)上的辯護(hù)。．在護(hù)理科研領(lǐng)域中，正確的出發(fā)點(diǎn)應(yīng)該是以（醫(yī)學(xué)目的）為前提，即以行善為目的。．任何實(shí)驗(yàn)都必須在受試者充分（知情）的基礎(chǔ)上由其自愿做出決定。．符合（醫(yī)學(xué)目的）只是護(hù)理科研的首要背景和前提，不是唯一的條件。．（積極安樂(lè)死）是指由醫(yī)護(hù)人員采取一定的積極措施，如注射等方法結(jié)束病人的生命。．人體實(shí)驗(yàn)是在基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后、（臨床應(yīng)用）之前的一個(gè)中間環(huán)節(jié)。．根據(jù)安樂(lè)死實(shí)施中（作為與不作為）將其分為主動(dòng)安樂(lè)死和被動(dòng)安樂(lè)死。．（《精子庫(kù)管理辦法》）規(guī)定一個(gè)供體捐出的精子最多可使用5次，以減少后代近親結(jié)婚的機(jī)率。．人體實(shí)驗(yàn)的第一個(gè)國(guó)際準(zhǔn)則是《（紐倫堡法典）》。．護(hù)理道德教育的對(duì)象是（護(hù)士）。．護(hù)理道德教育是一種對(duì)護(hù)士施加（護(hù)理道德影響）的活動(dòng)。．護(hù)理道德教育的特點(diǎn)是有目的性、（有計(jì)劃性）、有組織性。．如果只有知識(shí)和情感的因素，沒(méi)有（意志）的因素，道德便不會(huì)體現(xiàn)在行動(dòng)中。．在護(hù)理教育中，應(yīng)堅(jiān)持護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)和（臨床實(shí)踐教學(xué)）相結(jié)合的教學(xué)模式。．身教的方法，最好的途徑是由（護(hù)理專業(yè)的教師）來(lái)完成。．護(hù)理道德教育和（護(hù)理道德修養(yǎng)）都是護(hù)理道德實(shí)踐的重要形式。．護(hù)理道德修養(yǎng)是建立在高度的（自覺(jué)性）基礎(chǔ)之上的。．（護(hù)理道德修養(yǎng)）是護(hù)理人員內(nèi)在道德需求的體現(xiàn)。．道德修養(yǎng)的結(jié)果，直接表現(xiàn)為護(hù)理人員的（自我評(píng)價(jià)）能力的提高。．護(hù)理人員的護(hù)理道德觀念要通過(guò)（護(hù)理道德修養(yǎng)）才能逐漸形成。．沒(méi)有一定的（知識(shí)）為前提，護(hù)理人員的道德修養(yǎng)是無(wú)法進(jìn)行下去的。．護(hù)理人員修養(yǎng)的最終目的是為了更好地（為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)）。．自律是德國(guó)著名思想家（康德）提出的。．克己和（自律）從正反兩方面說(shuō)明了在護(hù)理道德修養(yǎng)過(guò)程中，護(hù)理人員面對(duì)護(hù)理道德的行為態(tài)度。．他人評(píng)價(jià)和（自我評(píng)價(jià)）是護(hù)理道德評(píng)價(jià)的基本形式。．評(píng)價(jià)主體和（評(píng)價(jià)對(duì)象）構(gòu)成了護(hù)理道德評(píng)價(jià)的基本結(jié)構(gòu)。．在護(hù)理道德評(píng)價(jià)構(gòu)成要素中，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)自于（評(píng)價(jià)主體）。．護(hù)理道德評(píng)價(jià)依據(jù)主要包括（動(dòng)機(jī)與效果）、目的與手段。．（傳統(tǒng)習(xí)俗）指人們?cè)谏鐣?huì)生活中長(zhǎng)期形成的一種穩(wěn)定的、習(xí)以為常的行為傾向。．傳統(tǒng)習(xí)俗具有穩(wěn)定性和（群眾性）。