護(hù)理倫理學(xué)案例分析舉例-資料下載頁(yè)
2025-08-23 00:57本頁(yè)面
【正文】 者或患者家屬有最終決定權(quán)的前提下，遵循一定的道德法規(guī)程序和醫(yī)療程序行事可能是更為理智的選擇。這就意味著：(1)首先醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)患者生命狀況及預(yù)后作出科學(xué)判斷，確認(rèn)已無(wú)搶救希望和意義；(2)將判斷結(jié)果提交醫(yī)療小組(而不是個(gè)人)討論、核審，必要時(shí)應(yīng)提交由醫(yī)院組織的專家組核準(zhǔn)；(3)在患者或監(jiān)護(hù)人同意放棄搶救前，醫(yī)務(wù)人員一方面仍要采取各種醫(yī)療措施積極搶救或維持患者的生命，減輕患者的痛苦；另一方面則要耐心細(xì)致地向患者家屬說(shuō)明情況，包括患者的病情性質(zhì)、現(xiàn)狀及預(yù)后，讓其充分了解有關(guān)信息，爭(zhēng)取他們的理解和支持，直到其允許(同意)才能放棄搶救，或僅采用維持生命的醫(yī)療措施，以避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)；(4)在此過(guò)程中，需要經(jīng)管醫(yī)生的詳細(xì)記錄、擬放棄搶救的理由及客觀指標(biāo)記錄、對(duì)患者家屬介紹病情的記錄和有關(guān)人員尤其是患者家屬同意放棄搶救的文字契約；(5)在完成上述程序之后，醫(yī)務(wù)人員仍需對(duì)患者的生命體征作最后的檢查，在確認(rèn)沒(méi)有希望后才能放棄搶救。這些做法既是醫(yī)療要求，也是道德法規(guī)的要求，是處理醫(yī)患權(quán)利沖突的必要程序和手段，其中不僅包含著對(duì)患者權(quán)利的尊重，對(duì)醫(yī)學(xué)人道主義的遵從，也隱含著對(duì)醫(yī)學(xué)功利主義的有條件認(rèn)可。
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