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【新整理】臨床輸血知識培訓ppt課件-資料下載頁

2025-11-10 00:18本頁面
  

【正文】 給陽性受血者? 血小板上沒有Rh抗原 只要抗D陰性,理論上是安全的 《臨床輸血技術規(guī)范》第十六條:凡輸注…手工分離濃縮血小板應ABO同型輸注。,45,移植物抗宿主反應,避免輸注(直系)親屬的血液 避免輸注新鮮血液 對于高危人群,選擇輸注輻照紅細胞,46,① 輸入的血液或血液成分中有免疫活性淋巴細胞 ② 受血者的細胞免疫功能低下或受損。 ③ 供、受者白細胞相關抗原(HLA)不相合。,預防措施:,3個條件:,ABO 血型系統(tǒng)的規(guī)律,A型:紅細胞表面存在 抗原,血漿存在 抗體,不存在 抗體 B型:紅細胞表面存在 抗原,血漿存在 抗體,不存在 抗體 O型:紅細胞表面存在 抗原,血漿存在 抗體,不存在 抗體 AB型:紅細胞表面存在 抗原,血漿存在 抗體,不存在 抗體,47,親屬間是否適宜互助獻血?,直接互助,將加大移植物抗宿主反應的發(fā)生幾率 解決措施:互助的血液由血站統(tǒng)一調配 依據(jù): 《醫(yī)療機構用血管理辦法》第二十四條:血站負責互助 獻血血液的采集、檢測及用血者血液的調配工作。 《臨床輸血技術規(guī)范》第八條:親友互助獻血…,由血站負責調配合格血液,48,49,我站近年來在血型方面的科研成績,50,51,1,2,3,4,Bel亞型伴冷凝集誤判為O型1例,臨床資料 陳某,女,19歲,無償獻血志愿者,無輸血史,無妊娠生育史,體格檢查符合獻血標準,首次參加自愿無償獻血,經中心血站檢查合格后,血型為O型發(fā)往市某醫(yī)院血庫備用。 與O型患者樣本的交叉配合實驗發(fā)現(xiàn)主側明顯不合,強度約4+,遂復查供血者血型正定型,顯示為可疑B型,報中心血站召回該血袋重新復查血型。,52,53,54,ABO血型鑒定,吸收放散實驗,基因分型實驗,ABO基因測序,正、反定型不對應,紅細胞表面能檢出B抗原,B/O型,695TC變異,結論:B亞型(Bel型),Thank You
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