【新整理】臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-11-10 00:18本頁(yè)面
【正文】 給陽(yáng)性受血者？ 血小板上沒(méi)有Rh抗原 只要抗D陰性，理論上是安全的 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第十六條：凡輸注…手工分離濃縮血小板應(yīng)ABO同型輸注。,45,移植物抗宿主反應(yīng),避免輸注（直系）親屬的血液 避免輸注新鮮血液 對(duì)于高危人群，選擇輸注輻照紅細(xì)胞,46,① 輸入的血液或血液成分中有免疫活性淋巴細(xì)胞 ② 受血者的細(xì)胞免疫功能低下或受損。 ③ 供、受者白細(xì)胞相關(guān)抗原（HLA）不相合。,預(yù)防措施：,3個(gè)條件：,ABO 血型系統(tǒng)的規(guī)律,A型：紅細(xì)胞表面存在 抗原，血漿存在 抗體，不存在 抗體 B型：紅細(xì)胞表面存在 抗原，血漿存在 抗體，不存在 抗體 O型：紅細(xì)胞表面存在 抗原，血漿存在 抗體，不存在 抗體 AB型：紅細(xì)胞表面存在 抗原，血漿存在 抗體，不存在 抗體,47,親屬間是否適宜互助獻(xiàn)血？,直接互助，將加大移植物抗宿主反應(yīng)的發(fā)生幾率 解決措施：互助的血液由血站統(tǒng)一調(diào)配 依據(jù)： 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》第二十四條：血站負(fù)責(zé)互助 獻(xiàn)血血液的采集、檢測(cè)及用血者血液的調(diào)配工作。 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》第八條：親友互助獻(xiàn)血…，由血站負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液,48,49,我站近年來(lái)在血型方面的科研成績(jī),50,51,1,2,3,4,Bel亞型伴冷凝集誤判為O型1例,臨床資料 陳某，女，19歲，無(wú)償獻(xiàn)血志愿者，無(wú)輸血史，無(wú)妊娠生育史，體格檢查符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)，首次參加自愿無(wú)償獻(xiàn)血，經(jīng)中心血站檢查合格后，血型為O型發(fā)往市某醫(yī)院血庫(kù)備用。 與O型患者樣本的交叉配合實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)主側(cè)明顯不合，強(qiáng)度約4+，遂復(fù)查供血者血型正定型，顯示為可疑B型，報(bào)中心血站召回該血袋重新復(fù)查血型。,52,53,54,ABO血型鑒定,吸收放散實(shí)驗(yàn),基因分型實(shí)驗(yàn),ABO基因測(cè)序,正、反定型不對(duì)應(yīng),紅細(xì)胞表面能檢出B抗原,B/O型,695TC變異,結(jié)論：B亞型（Bel型）,Thank You
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