20xx年醫(yī)學專題—第10章腸桿菌科-資料下載頁
2025-11-08 22:26本頁面
【正文】 甲型副傷寒沙門菌 肖氏沙門菌 希氏沙門菌① 傷寒、副傷 寒 (腸熱癥 ) 第四十三 頁 ，共五十四 頁 。傷寒 (shāngh225。n)和付傷寒 (shāngh225。n)的致病過程膽囊－腸道－大便排菌皮膚－血栓出血－ 玫瑰疹腎－尿排菌肝脾－ 腫大骨髓－受抑制傷寒和付傷寒沙門菌小腸上部粘膜腸系膜淋巴結 固有層淋巴結血液 血液第一次菌血癥 第二次菌血癥腸熱癥第四十四 頁 ，共五十四 頁 。④ 無癥狀帶菌者② 敗血癥： 常由豬霍亂沙門菌、希氏沙門菌、鼠 傷寒沙門菌、腸炎沙門菌引起。③ 食物中毒 ： 常由 鼠傷寒沙門菌、腸炎沙門菌、豬霍亂沙門菌引起 。第四十五 頁 ，共五十四 頁 。 病愈后 免疫力較牢固 ，細胞 (x236。bāo)免疫為主 ，體液免疫為輔。此外，胃腸炎的恢復與腸道局部生成 SIgA有關。免疫性第四十六 頁 ，共五十四 頁 。 微生物學 (wēi shēnɡ w249。 xu233。)檢查 查病原體△ 傷寒 (shāngh225。n)和付傷寒 (shāngh225。n)： 第 1周 取靜脈 血 、 第 13周取 骨 髓液 、 第 2周 起取 糞、尿第四十七 頁 ，共五十四 頁 。陽性率（%）80706050403020100 1 2 3 4 5 6 7 8發(fā)病后周數凝集素糞便血尿第四十八 頁 ，共五十四 頁 ?！?食物中毒： 可疑食物 (sh237。w249。)、 嘔吐物、 糞便△ 敗血癥： 血第四十九 頁 ，共五十四 頁 。玻片凝集試驗標本Macc、 SS平板生化反應血清學鑒定雙糖發(fā)酵等※ 檢查程序第五十 頁 ，共五十四 頁 。 微生物學 (wēi shēnɡ w249。 xu233。)檢查 查抗體 肥達試驗 (sh236。y224。n) P129帶菌者檢查 (jiǎnch225。)： Vi抗體的檢測第五十一 頁 ，共五十四 頁 。防治原則1．做好水源和食品的衛(wèi)生管理。2．發(fā)現、鑒定和治療帶菌者。3． Vi莢膜多糖疫苗的使用。治療：選用氨芐青毒素、復方三甲烯胺、 環(huán)丙氟哌酸等。第五十二 頁 ，共五十四 頁 。思考題、肥達試驗、 大腸菌群數、 Vi抗原 (w249。zh236。)有哪些？試述志賀毒素的致病機制一步確診？第五十三 頁 ，共五十四 頁 。內容 (n232。ir243。ng)總結第 10章 腸 桿菌 (gǎnjūn)科 (Enterobacteriaceae)。 ※ 至少有 44個菌屬， 170多個菌種 ,人 95%感染由 10屬不到 20種菌引起。 7．很多 腸 桿菌 (gǎnjūn)科 細 菌能 產 生 細 菌素。 標 本 為糞 便，最常用的鑒別 培養(yǎng)基是 SS培養(yǎng)基。分離培養(yǎng)：血液等 → 肉 湯 培養(yǎng)基 → 血 瓊 脂平板。分離培養(yǎng)： 糞→ 選擇鑒別 培養(yǎng)基 → 鑒 定。無 莢 膜、無鞭毛，有菌毛。感染灶局限于 結腸 粘膜 層 ，一般不入血 ,毒素可入血。 △ 傳 播途徑 —— 糞 口途徑第五十四 頁 ，共五十四 頁 。
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