20xx年醫(yī)學(xué)專題—病生病案內(nèi)容-資料下載頁
2024-11-17 22:25本頁面
【正文】 活性物質(zhì)釋放，微循環(huán)血管擴張，血管容積增大，外周阻力降低血管床容量增加，導(dǎo)致回心血量減少。（4）心泵功能障礙：冠脈內(nèi)微血栓、缺血和酸中毒造成心肌收縮力下降。全身多器官功能障礙的發(fā)生機制是：廣泛微血栓形成導(dǎo)致臟器缺血缺氧，引發(fā)多器官功能障礙。DIC引起的持續(xù)缺血導(dǎo)致臟器結(jié)構(gòu)受損。 二、壓迫腹主動脈，是為了減少子宮供血，有利于減少子宮出血?？焖佥斠骸⑤斞菫榱嗽黾友萘?，維持循環(huán)血流量。注射宮縮劑促進(jìn)子宮收縮壓迫血管，使血管床容積減小，減少出血。注射止血劑，以達(dá)到止血的目的。使用肝素和抗纖溶藥物是為抗凝血治療DIC，溶解全身微血栓，使回心血量增加。肝素旨在減少血小板、纖維蛋白原等凝血物質(zhì)的消耗，抗纖溶藥物減少纖維蛋白的溶解，防止已凝結(jié)處重新出血。加快輸液，輸血1000ml，用升壓藥，輸纖維蛋白原3g。首先是為了增加血容量，升高血壓使回心血量增加，減少心臟功能性損傷，補充纖維蛋白，促使出血處凝血。氣管插管正壓吸氧，面罩吸氧。改善呼吸，緩解呼吸性酸中毒。共用肝素150mg，輸血3000ml，纖維蛋白原5g。同樣是為了抗凝血治療DIC，補充血容量，使出血處易凝血。三、首先第一點必須定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，觀察胎兒情況，及時發(fā)現(xiàn)死胎，盡早取出，這樣可以有效避免此事件的發(fā)生。其次醫(yī)院方面在產(chǎn)前應(yīng)作凝血功能檢查，（另一點產(chǎn)前為何沒有胎兒檢查?。┤缬心δ苷系K應(yīng)在術(shù)前給予適量肝素靜注以降低血液的高凝狀態(tài)，手術(shù)時應(yīng)密切觀察血壓，及時給予宮縮劑預(yù)防出血，及時進(jìn)行輸血。另外應(yīng)在產(chǎn)后及時進(jìn)行子宮切除術(shù)。同時積極進(jìn)行溶栓治療，疏通微循環(huán)，恢復(fù)組織灌注及重要生命器官的功能。內(nèi)容總結(jié)
（1）某男，40歲，林區(qū)工人，陜西籍
（2）某男，40歲，林區(qū)工人，陜西籍
（3）急性痛苦面容，額部有汗，四肢濕冷，神志朦朧
（4）某女 31歲 務(wù)農(nóng) 主訴：閉經(jīng)35周，陣發(fā)性腹痛2h,陰道流水20min
（5）加快輸液，輸血1000ml，用升壓藥，輸纖維蛋白原3g
（6）加快輸液，輸血1000ml，用升壓藥，輸纖維蛋白原3g
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