20xx年醫(yī)學(xué)專題—日間手術(shù)-資料下載頁
2025-11-08 22:24本頁面
【正文】 腔鏡手術(shù)。② 內(nèi)鏡：所有上下消化道內(nèi)鏡、 ERCP。③ 泌尿外：腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺 MT、膀胱 MT、膀胱鏡、腎囊腫（去頂減壓）、鞘膜積液、包皮環(huán)切、不育癥（男）。④ 胸外科：縱膈淋巴結(jié)腫物（縱膈鏡淋巴結(jié)活檢）、氣胸、肺結(jié)節(jié)（胸腔鏡）。⑤ 骨科：關(guān)節(jié)腫物、雙側(cè)腕管、肘管綜合征、骨折。⑥ 整形科：隆胸術(shù)、腋臭、外傷清創(chuàng)縫合、隆鼻、吸脂。⑦ 婦科：宮頸畸形、刮宮。⑧ 腦外：頭皮腫物。⑨ 甲狀腺科：甲狀腺腫物、頸部腫塊。第四十 頁 ，共四十七 頁 。日間 (r236。jiān)手術(shù)流程專科門診確診(qu232。zhěn)↓術(shù)前檢查(jiǎnch225。)↓正?！鷮？圃u估術(shù)前準(zhǔn)備↓正常異常→ 異常對患者家屬作手術(shù)程序宣教及術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)?？浦委熢贆z查或?qū)？浦委煛?手術(shù) → 術(shù)后觀察 → 正?！惓Ｔ儆^察或治療回家及隨訪必要時(shí)口服藥物對癥第四十一 頁 ，共四十七 頁 。? 由于日間手術(shù)在院時(shí)間短，特別強(qiáng)調(diào)術(shù)前檢查在門診進(jìn)行和術(shù)前術(shù)后的評估以及 (yǐj237。)術(shù)后隨訪支持的重要性。因此特別需要做好以下三個(gè)方面：1. 門診檢查綠色通道。各醫(yī)技科室對日間手術(shù)的患者開綠色通道，隨到隨查，優(yōu)先出結(jié)果。2. 一站式服務(wù)。在服務(wù)大廳設(shè)立護(hù)士接待、預(yù)約登記、醫(yī)生工作站、隨訪處等，所有手續(xù)一站式服務(wù)，使患者免受勞頓之苦 。3. 出院后的電話隨訪。第四十二 頁 ，共四十七 頁 。如何保障日間手術(shù)的醫(yī)療 (yīli225。o)安全？1. 對醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護(hù)士提出更高的要求，一般要求中級或中級以上2. 嚴(yán)格執(zhí)行對病人的篩選標(biāo)準(zhǔn)3. 做好術(shù)前的檢查和評估工作4. 制定嚴(yán)格的出院評估制度 (zh236。d249。)及嚴(yán)密的隨訪計(jì)劃5. 建立完整的應(yīng)急預(yù)案6. 每個(gè)病種制定單獨(dú)的臨床路徑 (可參照衛(wèi)生部臨床路徑、醫(yī)保中的單病種管理）第四十三 頁 ，共四十七 頁 。需要解決 (jiěju233。)的其他問題1. 改變模式，使得日間 (r236。jiān)手術(shù)在院內(nèi)統(tǒng)計(jì)分析、費(fèi)用結(jié)算等方面參照住院進(jìn)行2. 簡化病歷書寫，或采取結(jié)構(gòu)式病歷3. 制定有利于日間手術(shù)的分配激勵(lì)政策4. 可嘗試與醫(yī)保的單病種付費(fèi)相結(jié)合第四十四 頁 ，共四十七 頁 。? 從長遠(yuǎn)看 ,日間手術(shù)具有顯著的優(yōu)點(diǎn)。對我國、我院來講 ,不但可以節(jié)約巨大的醫(yī)療資源 ,其優(yōu)點(diǎn)也符合當(dāng)前醫(yī)療改革 (gǎig233。)的目標(biāo) ,將來一定會(huì)得到長足的發(fā)展！第四十五 頁 ，共四十七 頁 。Thank You !第四十六 頁 ，共四十七 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)我院開展日 間 手 術(shù) 的前景展望。需要 專業(yè) 溝通能力 較 強(qiáng) 的 護(hù) 士做好 術(shù) 前 護(hù)理、 術(shù) 后 護(hù) 理及隨 訪 。高血 壓 需控制在正常高 值 水（ 130~139/85~89mmHg）。高血 壓 患者血 壓 控制不 穩(wěn) 定 (收 縮壓 180mmHg或舒 張壓 100mmHg）。 縮短住院 時(shí)間 和治 療時(shí)間 。方便家屬照 顧 ， 節(jié)約 (ji233。yuē)了家屬來往的住宿和 車 旅費(fèi) 用。 門診檢查 不 報(bào)銷 或 報(bào)銷 范 圍 ?。ㄋ拇?華 西醫(yī)院）。我院一直在 積 極與省醫(yī)保、市醫(yī)保溝通，目前已 獲 準(zhǔn)成 為 省內(nèi)首家日 間 手 術(shù)試 點(diǎn)醫(yī)院第四十七 頁 ，共四十七 頁
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