20xx年醫(yī)學(xué)專題—糖尿病酮癥酸中毒-李平-資料下載頁
2024-11-16 03:52本頁面
【正文】 監(jiān)測中心靜脈壓時調(diào)節(jié)輸液的速度及輸液量。,第三十頁，共三十六頁。,積極(jīj237。)補(bǔ)鉀,常用10%氯化鉀。 方法；血鉀低或正常者見尿補(bǔ)鉀。 血鉀高或無尿者欲第二或第三瓶液中補(bǔ)鉀。 24小時補(bǔ)氯化鉀36克。 病情(b236。ngq237。ng)恢復(fù)后仍應(yīng)繼續(xù)補(bǔ)鉀數(shù)天。,第三十一頁，共三十六頁。,慎重(sh232。nzh242。ng)補(bǔ)堿,CO2CP在510 mmol/L時補(bǔ)50 mLNaHCO3。 CO2CP10 mmol/L時不需要(xūy224。o)補(bǔ)堿。 無明顯酸中毒大呼吸者可暫不需要補(bǔ)堿。 補(bǔ)堿過于積極，可加重顱內(nèi)酸中毒，導(dǎo)致組織缺氧。 注意補(bǔ)堿液路不宜與胰島素液路使用同一通道。,第三十二頁，共三十六頁。,驅(qū)除(qūch)誘因,積極抗感染。 輔助治療：吸氧、導(dǎo)尿、下胃管、治療心衰、減低顱內(nèi)壓、預(yù)防(y249。f225。ng)消化道應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。 處理誘發(fā)的疾病與預(yù)防并發(fā)癥。,第三十三頁，共三十六頁。,處理誘發(fā)(y242。ufā)疾病和防治并發(fā)癥,休克。 嚴(yán)重感染。 心力衰竭。 腎功能衰竭(shuāiji233。)。 腦水腫。 胃腸道疾病。 護(hù)理。,第三十四頁，共三十六頁。,謝 謝!!,第三十五頁，共三十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),糖尿病酮癥酸中毒（Diabetetic Ketoacidosis）。酮體的形成（乙酰乙酸、 β－羥丁酸為強(qiáng)的有機(jī)酸）。胃腸道癥狀：惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水。重度：有昏迷或無昏迷，但二氧化氮結(jié)合力低于10mmol/L。呼吸改變：酸中毒大呼吸（Kusmous)。注意血糖(xu232。t225。ng)與尿糖不相符，血酮與尿酮不相符。血糖(xu232。t225。ng)：多數(shù)為16.7－33.3mmol/L，最高可達(dá)55 .5mmol/L。謝 謝,第三十六頁，共三十六頁。
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