20xx年醫(yī)學專題—第三腰椎橫突綜合癥腰椎間盤突出癥的鑒別-資料下載頁
2024-11-16 00:39本頁面
【正文】 驗 8.腱反射改變 患者跟腱(ɡēn ji224。n)反射減弱說明腰骶1神經(jīng)根受壓，膝腱反射減弱說明腰腰3神經(jīng)根受壓，兩種反射均減弱說明腰4神經(jīng)根受壓。神經(jīng)根受壓嚴重或壓迫過久，其相應(yīng)的腱反射消失,第十六頁，共十九頁。,9.皮膚感覺異常 突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)所支配區(qū)域皮膚感覺減退或麻木。上腰部脊神經(jīng)根受壓引起的障礙主要出現(xiàn)于大腿前面，小腿(xiǎotuǐ)內(nèi)側(cè)，腰上部脊神經(jīng)根受壓引起的障礙則出現(xiàn)大于大腿后面及小腿(xiǎotuǐ)上外側(cè)、拇指根部，骶1神經(jīng)根受壓表現(xiàn)在足外側(cè)及外踝部。中央型腰間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)，可出現(xiàn)馬鞍區(qū)麻木，膀胱、肛門括約肌功能障礙。,第十七頁，共十九頁。,11.肌力(jī l236。) 指肌肉主動收縮的力量 （1）肌力評級標準 目前通用的是Code六級分法： 0級：肌力完全消失，無活動。 Ⅰ級：肌肉能收縮，關(guān)節(jié)不活動 Ⅱ級：肌肉能收縮，關(guān)節(jié)稍有活動，但不能對抗肢體重力。 Ⅲ級：能對抗肢體重力使關(guān)節(jié)活動，但不能抗拒外來阻力。 Ⅳ級：能對抗外來阻力使關(guān)節(jié)活動，但肌力較弱。 Ⅴ級：肌力正常。,第十八頁，共十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第三腰椎橫突綜合癥、腰椎間盤突出癥的鑒別。傷后局部發(fā)生炎性腫脹、充血、液體滲出等病理變化，以后可產(chǎn)生骨膜、纖維組織、纖維軟骨等增生。腰椎間盤突出癥最常見的癥狀時腰腿痛，是由于突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根、血管、脊髓、馬尾(mǎ wěi)神經(jīng)所致。初期神經(jīng)根受到刺激惹，出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)的放射痛、感覺過敏、腱反射亢進等象征。9.皮膚感覺異常 突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)所支配區(qū)域皮膚感覺減退或麻木,第十九頁，共十九
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