20xx年醫(yī)學專題—第40章--人工合成抗菌藥-資料下載頁
2024-11-16 00:28本頁面
【正文】 ān)代謝，抗菌作用大大增強，甚至呈殺菌。 ③聯合用藥減少耐藥性產生。,第四十一頁，共四十九頁。,硝基(xiāo jī)呋喃類及硝基(xiāo jī)咪唑類,特 點： 抗菌譜廣，對革蘭陰性和陽性菌均有殺滅作用(zu242。y242。ng) 不易耐藥，無交叉耐藥性 毒性較大，血中濃度低，不用于全身感染 易通過血腦屏障 作用機制： 抑制乙酰輔酶A，干擾菌體糖代謝,第四十二頁，共四十九頁。,呋喃妥因 （nitrofurantoin，呋喃坦啶） 特 點： 口服吸收迅速、完全，約50%被組織代謝，其余從尿液迅速排出，故血藥濃度低，而尿中濃度高。 用 途： 不適用于全身感染，主要用于敏感(mǐngǎn)菌引起的泌尿系統(tǒng)感染。,第四十三頁，共四十九頁。,呋喃唑酮 （furazolidone，痢特靈）,特 點： 口服吸收少，腸內濃度高。 用 途： 主要用于腸炎(ch225。ngy225。n)、菌痢等腸道感染；也可用 于犁形鞭毛蟲和陰道滴蟲病；對胃和十二指腸潰瘍有治療作用（抗幽門螺旋桿菌）。,第四十四頁，共四十九頁。,硝基(xiāo jī)咪唑類－甲硝唑（滅滴靈） 1.抗厭氧菌 2.抗滴蟲 3.抗阿米巴原蟲 4.抗賈第鞭毛蟲,是抗厭氧菌、陰道滴蟲和阿米巴原蟲(yu225。n ch243。nɡ)的首選藥物。,第四十五頁，共四十九頁。,●其分子中的硝基在細胞內被還原成氨基(ānjī)，從而抑制 病原體DNA合成，發(fā)揮抗厭氧菌作用，對脆弱類桿 菌尤為敏感。對滴蟲、阿米巴滋養(yǎng)體、破傷風梭菌 具有很強的殺滅作用。 ●主要用于治療厭氧菌引起的口腔、腹腔、女性生殖 器、下呼吸道、骨和關節(jié)等部位的感染。對幽門螺 桿菌感染的消化性潰瘍以及四環(huán)素耐藥艱難梭菌所 致的假膜性腸炎有特殊療效。亦是治療阿米巴病、 滴蟲病和破傷風的首選藥物。 ●用藥期間和停藥1周內，禁用含乙醇飲料，并減少鈉 鹽攝入。不良反應一般較輕微，包括胃腸道反應、 過敏反應、外周神經炎等。,甲 硝 唑,第四十六頁，共四十九頁。,本節(jié)復習(f249。x237。)思考題,簡述喹諾酮類藥物的分類 喹諾酮類藥物用藥期間應注意(zh249。 y236。)觀察哪些反應？ 試簡述磺胺類藥物與甲氧芐啶合用的意義 簡述磺胺類藥物的主要不良反應,第四十七頁，共四十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十八頁，共四十九頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,第三十章 人工合成抗菌藥?？诜蛰^好，血藥濃度較高。4．有致畸作用及影響幼兒關節(jié)發(fā)育：孕婦及14歲以下兒童不宜應用。有中樞神經系統(tǒng)疾患者和有該類疾病史。對G+、G（包括綠膿桿菌）均有良好的抗菌。（二）腸道感染用藥（腸難吸收的藥物)SASP。細菌對本藥易產生耐藥性，尤其在用藥量不足、用藥不規(guī)律時更易產生耐藥。5氨基(ānjī)水楊酸——抗炎、抗免疫。硝基呋喃類及硝基咪唑類。謝謝,第四十九頁，共四十九頁。,
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