護理質(zhì)量與安全管理工作計劃-資料下載頁
2025-11-06 22:09本頁面
【正文】 藥品做到“四固定”。近期藥物予以標(biāo)識，及早使用，以防浪費。失效藥物及時清理報廢，以免誤用。冰箱藥物專用，嚴禁放入雜物，每日檢查冰箱溫度并做好登記記錄?？剖覍Ｈ素撠?zé)，每月大檢查一次，護士長督查落實情況。四、護理病歷質(zhì)量控制嚴格按照護理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷，按江西省護理文件書寫規(guī)范書寫病獨聯(lián)體。護理文書書寫要求及時、準(zhǔn)確、客觀、完整。護理文書質(zhì)控員每月對護理文書質(zhì)量進行全面檢查。文書質(zhì)控小組對檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進行分析，提出改進措施、記錄時間及內(nèi)容。護士長嚴把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對出科病歷及時檢查。并就存在問題及時召開科室會議，落實改進措施。五、健康宣教和病人滿意度本科備有常見疾病護理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計劃，供各級護理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。對病人的不同階段及時進行健康教育。護士長經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評價記錄?？剖颐吭抡匍_病員公休座談會，聽取病員意見。患者投訴應(yīng)及時調(diào)查了解，如實按醫(yī)院規(guī)定處罰。六、護理人員素質(zhì)的提高、加強三基培訓(xùn)及專科理論的提高，每月組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課及每天晨間提問，每季度對護理人員進行理論考試和操作考試。每月一次護理查房，每月兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。加強對新人員的培訓(xùn)，督查她們的自我學(xué)習(xí)。對落后分子重點幫助。七、護理質(zhì)量持續(xù)改進。根據(jù)科內(nèi)存在的突出問題進行持續(xù)質(zhì)量的改進，每半年上交護理部。要求科內(nèi)各人員積極參與持續(xù)質(zhì)量的改進，科內(nèi)護理骨干提出存在問題進行討論、分析并改進方法?？苾?nèi)護理人員要求人人知曉方法并按照改進方法執(zhí)行。平時檢查工作時按照持續(xù)質(zhì)量改進的方法執(zhí)行。第五篇：2015年內(nèi)三科護理質(zhì)量與安全管理工作計劃內(nèi)三科2015年護理質(zhì)量與安全管理工作計劃為了落實好本科室護理質(zhì)量管理，確保護理工作質(zhì)量與護理安全，保障患者安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，本科室以醫(yī)院中心工作為核心，以護理質(zhì)量持續(xù)改進為重點，落實PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進本科室護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升?，F(xiàn)制定本護理質(zhì)量與安全管理工作計劃如下：一、不斷完善護理質(zhì)量與安全管理體系，培養(yǎng)良好的護理質(zhì)量管理隊伍完善由護士長領(lǐng)導(dǎo)下的護理質(zhì)量與安全管理小組，全員參與質(zhì)量工作，各組明確工作職責(zé)，落實工作內(nèi)容。分別對普通病區(qū)質(zhì)量管理工作質(zhì)量、普通病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量、急救物品管理工作質(zhì)量、輸血護理工作質(zhì)量、分級護理工作質(zhì)量、消毒隔離工作質(zhì)量、護理安全工作質(zhì)量、護理文書書寫工作質(zhì)量、臨床路徑護理工作質(zhì)量、節(jié)假日護理安全工作質(zhì)量、健康教育工作質(zhì)量、危重患者護理工作質(zhì)量、護士培訓(xùn)工作質(zhì)量、交接班工作質(zhì)量，夜班護士工作質(zhì)量、基礎(chǔ)護理等質(zhì)量控制內(nèi)容進行質(zhì)控。各組明確職責(zé)并落實到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。二、規(guī)范護理質(zhì)量控制，做到有計劃、有分析、有總結(jié)制訂質(zhì)量控制計劃，重點解決本科室存在的突出問題，針對問題進行原因分析、整改，年中、年終有總結(jié)。制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期質(zhì)量檢查，質(zhì)量改進效果力求數(shù)據(jù)化。三、重視護理不良事件的主動上報及持續(xù)改進，落實患者安全目標(biāo)的各項措施。落實住院患者評估工作，對有壓瘡、跌倒、管道滑脫危險患者要及時進行相關(guān)危險因素的評估，高?；颊呷朐猴L(fēng)險評估率達100%，并積極采取預(yù)防措施，杜絕科內(nèi)壓瘡（可避免）的發(fā)生，降低患者發(fā)生跌倒/墜床等意外事件的發(fā)生率。對難免高危壓瘡患者要及時上報護理部備案，并采取有效防范措施，護士長督查各項措施落實情況，盡力避免發(fā)生壓瘡。認真落實患者身份識別制度及標(biāo)本采集查對制度。在采血、給藥、輸液、輸血及實施各種治療前，必須至少同時使用兩種以上識別患者的方法。采集血標(biāo)本，嚴格執(zhí)行采集標(biāo)本查對制度，如血標(biāo)本作查血型、配血時，必須執(zhí)行“一人一次一管”的原則。正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行“三查、八對”制度，提高正確給藥率。加強護理（安全）不良事件管理，對高風(fēng)險患者及時評估、及時報告，發(fā)生護理不良事件，及時報告護士長，護士長及時上報護理部、醫(yī)務(wù)科，并組織科室護理人員進行討論，分析，定性，提出整改措施。從中總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)，并填寫不良事件上報表上交護理部，定期對本科室護理人員進行安全警示教育，提高護理人員的安全意識。四、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實施質(zhì)量控制。每月進行護理一級質(zhì)控兩次，根據(jù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容及上月存在的突出問題進行檢查，檢查存在問題及時反饋，護士長不定時夜查房及節(jié)假日查房，及時解決科室護理疑難問題。每月對存在問題及時按PDCA質(zhì)量持續(xù)改進模式進行質(zhì)量改進。每月對出院病人進行滿意度調(diào)查，了解患者對護士工作的滿意情況，讓患者選出他們最滿意的護士，針對調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進，對患者最滿意的護士進行獎勵。每月召開一次護理質(zhì)量會議。討論質(zhì)控存在問題及護理質(zhì)量與安全方面的問題，并進行分析，提出整改措施。落實及完善科室質(zhì)量自控。成立質(zhì)控小組，設(shè)質(zhì)控組長，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。五、科室質(zhì)控員及分組2015年1月5日
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