護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃-資料下載頁
2024-11-15 22:09本頁面
【正文】 藥品做到“四固定”。近期藥物予以標(biāo)識(shí)，及早使用，以防浪費(fèi)。失效藥物及時(shí)清理報(bào)廢，以免誤用。冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物，每日檢查冰箱溫度并做好登記記錄。科室專人負(fù)責(zé)，每月大檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)督查落實(shí)情況。四、護(hù)理病歷質(zhì)量控制嚴(yán)格按照護(hù)理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)檢查病歷，按江西省護(hù)理文件書寫規(guī)范書寫病獨(dú)聯(lián)體。護(hù)理文書書寫要求及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、完整。護(hù)理文書質(zhì)控員每月對(duì)護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)行全面檢查。文書質(zhì)控小組對(duì)檢查中存在的問題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施、記錄時(shí)間及內(nèi)容。護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)出科病歷及時(shí)檢查。并就存在問題及時(shí)召開科室會(huì)議，落實(shí)改進(jìn)措施。五、健康宣教和病人滿意度本科備有常見疾病護(hù)理常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃，供各級(jí)護(hù)理人員學(xué)習(xí)和應(yīng)用。對(duì)病人的不同階段及時(shí)進(jìn)行健康教育。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常深入病房，了解病人教育情況，檢查評(píng)價(jià)記錄?？剖颐吭抡匍_病員公休座談會(huì)，聽取病員意見?；颊咄对V應(yīng)及時(shí)調(diào)查了解，如實(shí)按醫(yī)院規(guī)定處罰。六、護(hù)理人員素質(zhì)的提高、加強(qiáng)三基培訓(xùn)及?？评碚摰奶岣?，每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課及每天晨間提問，每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和操作考試。每月一次護(hù)理查房，每月兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。加強(qiáng)對(duì)新人員的培訓(xùn)，督查她們的自我學(xué)習(xí)。對(duì)落后分子重點(diǎn)幫助。七、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。根據(jù)科內(nèi)存在的突出問題進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，每半年上交護(hù)理部。要求科內(nèi)各人員積極參與持續(xù)質(zhì)量的改進(jìn)，科內(nèi)護(hù)理骨干提出存在問題進(jìn)行討論、分析并改進(jìn)方法。科內(nèi)護(hù)理人員要求人人知曉方法并按照改進(jìn)方法執(zhí)行。平時(shí)檢查工作時(shí)按照持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法執(zhí)行。第五篇：2015年內(nèi)三科護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃內(nèi)三科2015年護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃為了落實(shí)好本科室護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理工作質(zhì)量與護(hù)理安全，保障患者安全，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，本科室以醫(yī)院中心工作為核心，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)本科室護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升。現(xiàn)制定本護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃如下：一、不斷完善護(hù)理質(zhì)量與安全管理體系，培養(yǎng)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍完善由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組，全員參與質(zhì)量工作，各組明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。分別對(duì)普通病區(qū)質(zhì)量管理工作質(zhì)量、普通病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量、急救物品管理工作質(zhì)量、輸血護(hù)理工作質(zhì)量、分級(jí)護(hù)理工作質(zhì)量、消毒隔離工作質(zhì)量、護(hù)理安全工作質(zhì)量、護(hù)理文書書寫工作質(zhì)量、臨床路徑護(hù)理工作質(zhì)量、節(jié)假日護(hù)理安全工作質(zhì)量、健康教育工作質(zhì)量、危重患者護(hù)理工作質(zhì)量、護(hù)士培訓(xùn)工作質(zhì)量、交接班工作質(zhì)量，夜班護(hù)士工作質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理等質(zhì)量控制內(nèi)容進(jìn)行質(zhì)控。各組明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。二、規(guī)范護(hù)理質(zhì)量控制，做到有計(jì)劃、有分析、有總結(jié)制訂質(zhì)量控制計(jì)劃，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題，針對(duì)問題進(jìn)行原因分析、整改，年中、年終有總結(jié)。制訂合理的質(zhì)量控制目標(biāo)，定期質(zhì)量檢查，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。三、重視護(hù)理不良事件的主動(dòng)上報(bào)及持續(xù)改進(jìn)，落實(shí)患者安全目標(biāo)的各項(xiàng)措施。落實(shí)住院患者評(píng)估工作，對(duì)有壓瘡、跌倒、管道滑脫危險(xiǎn)患者要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估，高?；颊呷朐猴L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%，并積極采取預(yù)防措施，杜絕科內(nèi)壓瘡（可避免）的發(fā)生，降低患者發(fā)生跌倒/墜床等意外事件的發(fā)生率。對(duì)難免高危壓瘡患者要及時(shí)上報(bào)護(hù)理部備案，并采取有效防范措施，護(hù)士長(zhǎng)督查各項(xiàng)措施落實(shí)情況，盡力避免發(fā)生壓瘡。認(rèn)真落實(shí)患者身份識(shí)別制度及標(biāo)本采集查對(duì)制度。在采血、給藥、輸液、輸血及實(shí)施各種治療前，必須至少同時(shí)使用兩種以上識(shí)別患者的方法。采集血標(biāo)本，嚴(yán)格執(zhí)行采集標(biāo)本查對(duì)制度，如血標(biāo)本作查血型、配血時(shí)，必須執(zhí)行“一人一次一管”的原則。正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對(duì)”制度，提高正確給藥率。加強(qiáng)護(hù)理（安全）不良事件管理，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者及時(shí)評(píng)估、及時(shí)報(bào)告，發(fā)生護(hù)理不良事件，及時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科，并組織科室護(hù)理人員進(jìn)行討論，分析，定性，提出整改措施。從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，并填寫不良事件上報(bào)表上交護(hù)理部，定期對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行安全警示教育，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)。四、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施質(zhì)量控制。每月進(jìn)行護(hù)理一級(jí)質(zhì)控兩次，根據(jù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容及上月存在的突出問題進(jìn)行檢查，檢查存在問題及時(shí)反饋，護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)夜查房及節(jié)假日查房，及時(shí)解決科室護(hù)理疑難問題。每月對(duì)存在問題及時(shí)按PDCA質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。每月對(duì)出院病人進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者對(duì)護(hù)士工作的滿意情況，讓患者選出他們最滿意的護(hù)士，針對(duì)調(diào)查中存在的問題持續(xù)改進(jìn)，對(duì)患者最滿意的護(hù)士進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。每月召開一次護(hù)理質(zhì)量會(huì)議。討論質(zhì)控存在問題及護(hù)理質(zhì)量與安全方面的問題，并進(jìn)行分析，提出整改措施。落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控。成立質(zhì)控小組，設(shè)質(zhì)控組長(zhǎng)，明確職責(zé)，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用。五、科室質(zhì)控員及分組2015年1月5日
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