20xx年醫(yī)學(xué)專題—病案分析討論1-資料下載頁
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 224。n)分析（三）,馮某，女，58歲，已婚，退休工人。2011年7月17日 主訴：發(fā)熱伴咳嗽、咳痰5天。 病史：患者(hu224。nzhě)5天前洗澡后受涼起病，初起發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛、咽痛、咳嗽痰白，自服“感冒藥”（藥名不詳）后體溫略減。次日發(fā)熱又起，漸至38.5℃,咳嗽加劇,咳嗽引胸痛,痰漸轉(zhuǎn)黃稠,疲乏納呆,欲嘔。遂來院就診?？滔拢焊邿幔俸?，煩渴，咳嗽頻作，痰黃稠夾血絲，胸痛，面色赤垢，小便黃。 既往有高血壓病史15年。 否認(rèn)家族病病史。 查體：T39 .5℃ ，P90次/分，R28次/分， 160/82mmHg 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：RBC12 109，中性粒細(xì)胞75%，胸部X線檢查：兩肺紋理增多增粗，左側(cè)胸腔積液。,第十七頁，共二十頁。,【提出問題】 1．本例患者目前的表現(xiàn)有何特點(diǎn)？如何辨病辨證？ 2．患者目前存在的護(hù)理問題有哪些?如何解決(jiěju233。)? 3.患者病情會(huì)有哪些轉(zhuǎn)歸？分別如何護(hù)治？,分組進(jìn)行(j236。nx237。ng)病案分析（三）,第十八頁，共二十頁。,分組討論病案(b236。ng 224。n)（一）答案,1.感冒(風(fēng)熱證) 2.主要護(hù)理問題(w232。nt237。)是: (1)惡寒發(fā)熱(與外感風(fēng)熱,衛(wèi)表不和) (2)鼻塞流涕(與邪犯肺衛(wèi),肺氣失宣) (3)頭痛(風(fēng)熱犯衛(wèi),清陽不展) 3.護(hù)理措施: (1)多食水果。 (2)溫開水或清涼飲料,如西瓜汁、鮮蘆根煎湯等.,第十九頁，共二十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),病案分析討論一。既往史:既往體健，無其他內(nèi)科疾病史。2）觀察鼻涕、痰液的色、質(zhì)。若出現(xiàn)心慌、悸動(dòng)不安、胸悶等癥狀，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。2）可在患者背部膀胱經(jīng)及督脈(dū m224。i)上進(jìn)行刮痧、推拿、拔罐等操作，以緩解感冒諸證。8 ．宣通鼻竅：可用熱毛巾熱敷鼻額部，或蒸汽熏蒸，也可用拇指、食指指端按摩迎香穴20～30次。2）患者體溫未恢復(fù)正常：連續(xù)三日體溫在39℃～39.6℃。2．護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者應(yīng)采取何種體位以助減輕呼吸困難,第二十頁，共二
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1