20xx年醫(yī)學(xué)專題—水俁病案例分析-資料下載頁(yè)
2024-11-17 22:25本頁(yè)面
【正文】 癥狀，如肌萎縮、癲癇性發(fā)作、四肢痛等。這些被認(rèn)為是甲基汞中毒的慢性類型。截止1974年12月，已正式承認(rèn)的患者為798名，其中死亡107人，另外，還有2800人左右已提出申請(qǐng)，等待承認(rèn)。［問(wèn)題討論4］9．為什么氮肥公司拒絕承認(rèn)是污染源？（其在生產(chǎn)流程工藝中根本不使用甲基汞，只使用無(wú)機(jī)汞，且害怕承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任，所以拒絕承認(rèn)該工廠是污染來(lái)源。）如何去證實(shí)？（在生產(chǎn)環(huán)節(jié)中檢測(cè)出直接致病物質(zhì)，或證明無(wú)機(jī)汞在某個(gè)環(huán)節(jié)中可以轉(zhuǎn)化為有機(jī)汞。）10．為什么說(shuō)水俁病是歷史上發(fā)生的公害病之一？（公害?。阂话阏J(rèn)為是環(huán)境污染引起的地區(qū)性疾病。公害病不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)概念，而且具有法律意義，須經(jīng)嚴(yán)格鑒定和國(guó)家法律正式認(rèn)可。公害病有下列特征：①它是由人類活動(dòng)造成的環(huán)境污染所引起的疾患。②損害健康的環(huán)境污染因素是很復(fù)雜的，有一次污染物和二次污染物；有單因素作用或多因素的聯(lián)合作用；污染源往往同時(shí)存在多個(gè)，污染源的數(shù)量及其排放污染物的性質(zhì)和濃度同對(duì)人體的損害程度之間一般具有相關(guān)關(guān)系，確鑿的因果關(guān)系則往往不易證實(shí)。③公害病的流行，一般具有長(zhǎng)期(十?dāng)?shù)年或數(shù)十年)陸續(xù)發(fā)病的特征，還可能累及胎兒,危害后代。也可能出現(xiàn)急性暴發(fā)型的疾病，使大量人群在短時(shí)期內(nèi)發(fā)病。④公害病在疾病譜中是新病種，有些發(fā)病機(jī)制至今還不清楚，因而也缺乏特效療法。）今后如何防止類似公害事件的發(fā)生？（公害病預(yù)防：綜合應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)、毒理學(xué)和流行病學(xué)的方法，研究公害病的病因、致病條件和對(duì)健康損害的早期表現(xiàn)以及公害病的臨床特征和轉(zhuǎn)歸，為防治公害病提供醫(yī)學(xué)依據(jù)；建立環(huán)境監(jiān)控系統(tǒng)，通過(guò)監(jiān)控系統(tǒng)，實(shí)時(shí)掌握環(huán)境質(zhì)量狀況；加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)污染企業(yè)的監(jiān)管力度；保證環(huán)境執(zhí)法的及時(shí)性和準(zhǔn)確性；發(fā)生污染事故時(shí)快速反應(yīng)并及時(shí)指揮、協(xié)調(diào)、處理；同時(shí)借鑒與運(yùn)用相關(guān)環(huán)境保護(hù)法規(guī)，如1993年，日本通過(guò)了《基本環(huán)境法》，并最終于1997年，日本國(guó)會(huì)通過(guò)了《環(huán)境影響評(píng)估法》；1990 年美國(guó)國(guó)會(huì)通過(guò)了“污染預(yù)防法”；我國(guó)的“環(huán)境保護(hù)法”，“大氣污染防治法”，“固體廢物污染環(huán)境防治法”，“水污染防治法”等，這些法律法規(guī)都可以從源頭防止污染源的排放）內(nèi)容總結(jié)
（1）實(shí)習(xí)三 環(huán)境污染案例討論
【目的要求】 熟悉環(huán)境污染案例的調(diào)查分析方法
（2）（調(diào)查目的：尋找該病的致病因素，疾病在人群中的分布規(guī)律及疾病前的狀態(tài)，并證實(shí)病因，根據(jù)調(diào)查結(jié)果，采取措施，消除污染源，改造環(huán)境，控制并消除疾病的發(fā)展
（3）即貓的步態(tài)猶如酒醉，大量流涎，突然痙攣發(fā)作或瘋狂兜圈，或東竄西跳，有時(shí)又昏倒不起
（4）但是，水俁灣中的魚(yú)類，大部分仍能繼續(xù)生存，漁民照樣捕魚(yú)，居民仍然以魚(yú)為主要食
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