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20xx年醫(yī)學(xué)專題—病情觀察技巧20xx88-資料下載頁

2025-11-06 13:22本頁面
  

【正文】 障靜脈通道暢通,第六十五頁,共八十三頁。,三、臨床護士病情(b236。ngq237。ng)觀察 實用技巧,觀念(guānni224。n)的樹立 值班護士是整個病區(qū)的掌控人,強調(diào)區(qū)域化管理 我的病人我負責(zé) 我的病房歸我管,第六十六頁,共八十三頁。,三、臨床護士病情(b236。ngq237。ng)觀察 實用技巧,信心的建立 我是一位合格的護士;我是一位優(yōu)秀的護士 我學(xué)習(xí)(xu233。x237。) 我進步 我能行,第六十七頁,共八十三頁。,三、臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,病房概況熟悉 病人個體(g232。tǐ)的病情觀察,第六十八頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病房概況(g224。iku224。ng)熟悉】 如 地面有無水跡 ,有無障礙物 , 光線如何,有無異味,有無易燃物品 ,設(shè)施設(shè)備有無損壞,有無形跡可疑人物等,第六十九頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察】 一般情況 生命(shēngm236。ng)體征 重點問題,第七十頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察(guānch225。)】 (一)看一般情況 面容 表情 精神 語言 體位,第七十一頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察】 (二)看生命體征 心率 血壓(xu232。yā) 呼吸 體溫 血樣飽和度 疼痛,第七十二頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體(g232。tǐ)病情觀察】 (三)看重點問題 病人來干什么的(主訴、診斷) 手術(shù)病人:手術(shù)部位、引流管、潛在并發(fā)癥,第七十三頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察】 (三)看重點問題 危重病人:生命體征 、相關(guān)數(shù)據(jù) 、并發(fā)癥或潛在(qi225。nz224。i)問題、患者及家屬態(tài)度情緒 特殊情況病人:(1)心理障礙、精神?。?)糾紛傾向、治療不滿意(3)我們存在缺陷的 (4)特殊用藥,第七十四頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察(guānch225。)】 (三)看重點問題 看用藥、管路 注意觀察藥物 : 作用 副作用,第七十五頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,【病人個體病情觀察(guānch225。)】 (三)看重點問題 看 “危險因素 ” 評估 、 措施 、 現(xiàn)狀,第七十六頁,共八十三頁。,臨床護士(h249。 shi)病情觀察 實用技巧,病情觀察的形式 結(jié)合日常工作隨時觀察 通過(tōnggu242。)經(jīng)常巡視病房主動觀察 對重點觀察對象重點觀察,第七十七頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,病情觀察的原則(yu225。nz233。) 從病房概況到具體病人 從全身到局部 從現(xiàn)存到潛在,第七十八頁,共八十三頁。,臨床(l237。n chu225。nɡ)護士病情觀察 實用技巧,善于(sh224。ny)觀察 善于匯報 善于處理 善于協(xié)調(diào),第七十九頁,共八十三頁。,找出你工作中的重點內(nèi)容(n232。ir243。ng)→重點病人→重點時間段→重點環(huán)節(jié)→重點觀察點→重點措施 輕松、快樂的工作生活!,第八十頁,共八十三頁。,分組討論,案例1 工作中需按照護理級別巡視患者,在巡視時你要觀察什么? 案例2 有一車禍2小時入院患者,入院查體未見骨折,患者述腹痛,生命(shēngm236。ng)體征平穩(wěn)。你在接下來的病情觀察中要做什么? 案例3 今日是手術(shù)日,同時病房內(nèi)還有2個病重患者,分別是急性心梗第7天患者,心功能3級第2天患者。請你說出今天的重點病人是?并分別說出觀察要點?,第八十一頁,共八十三頁。,做 一 個 “心 中 有 數(shù)” 的 護 士,做一個“心中有數(shù)(xīn zhōng yǒu sh249。)”的護士!,第八十二頁,共八十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),心內(nèi)四科 肖齊鳳。體位影響(yǐngxiǎng):立位>坐位> 臥位。部位影響(yǐngxiǎng):右上肢>左上肢10-20mmHg,下肢>上肢20-40mmHg。纏繞過緊測得數(shù)偏低,過松測得數(shù)偏高。蟬鳴樣呼吸:常見于喉頭水腫、喉頭異物。無尿:24小時尿量少于100ml或12小時無尿者?;魜y、副霍亂—米泔??Х壬惻f性出血或出血相對緩慢。暗灰色—胃內(nèi)容物有腐敗性改變且滯留在胃內(nèi)時間較長。交接:高?;颊咧攸c交接。做一個“心中有數(shù)”的護士,第八十三頁,共八十三頁。
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