20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急診常見(jiàn)病種的病情觀察要點(diǎn)-資料下載頁(yè)
2024-11-09 17:42本頁(yè)面
【正文】 率 心率加快(jiā ku224。i)或脈率細(xì)速常常出現(xiàn)在血壓下降之前。休克指數(shù)【脈率/收縮壓（以mmHg表示）】有助于判斷休克的程度。,第四十頁(yè)，共四十七頁(yè)。,尿量 休克患者應(yīng)常規(guī)放置導(dǎo)尿管，觀察每小時(shí)(xiǎosh237。)尿量和尿比重。尿量穩(wěn)定在每小時(shí)(xiǎosh237。)30ml以上時(shí)，表示休克好轉(zhuǎn),第四十一頁(yè)，共四十七頁(yè)。,呼吸 休克早期(zǎoqī)，呼吸淺而快。出現(xiàn)代償性呼吸性酸中毒時(shí)，呼吸深而快。嚴(yán)重的代謝性酸中毒時(shí)，呼吸深而慢。休克晚期發(fā)生心功能衰竭時(shí)，可出現(xiàn)呼吸困難或潮式呼吸。,第四十二頁(yè)，共四十七頁(yè)。,體溫(tǐwēn) 感染性休克時(shí)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高溫、多汗。,第四十三頁(yè)，共四十七頁(yè)。,8.心臟驟停的病情(b236。ngq237。ng)觀察要點(diǎn),心臟驟停的臨床表現(xiàn)： 1.神志喪失或伴有短陣抽搐，面色蒼白兼有青紫。 2.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心音消失。 3.脈搏捫不到，血壓測(cè)不出。 4.嘆息樣呼吸(hūxī)，如不能緊急恢復(fù)血液循環(huán)，很快就停止呼吸(hūxī)。 5.瞳孔散大，對(duì)光反射減弱以至消失。,第四十四頁(yè)，共四十七頁(yè)。,9.有機(jī)磷農(nóng)藥(n243。ngy224。o)的中毒,意識(shí)狀態(tài)：神志反映中毒的程度(ch233。ngd249。)，重度中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)昏迷狀態(tài) 瞳孔：瞳孔縮小 皮膚黏膜：大汗、潮濕 呼吸：大蒜味，哮喘氣促，呼吸肌麻痹 消化系統(tǒng)：腹痛、嘔吐、腹瀉 神經(jīng)系統(tǒng)：抽搐 其他：流涎，膽堿酯酶活力值（小于等于70%即有意義）,第四十五頁(yè)，共四十七頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)大家！,第四十六頁(yè)，共四十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急診室常見(jiàn)病種的病情觀察要點(diǎn)。女性10~70μg/L）起病后2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。約一半的患者發(fā)生嘔吐，可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。2）血壓：哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)血壓常升高。觀察有無(wú)腹痛加重及腹痛的性質(zhì)。每日出血量在50—100ml，可出現(xiàn)黑便,呈柏油樣,有腥臭。上消化道出血患者病情經(jīng)常反復(fù)多次出血,出血控制后仍應(yīng)觀察有否再出血。2.頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)(b243。d242。ng)消失，心音消失。謝謝大家,第四十七頁(yè)，共四十七
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