20xx年醫(yī)學(xué)專題—急診常見病種的病情觀察要點-文庫吧
2024-11-09 17:42 本頁面
【正文】 n l236。 shuāi ji233。)的病情觀察要點,1)急性(j237。x236。ng)肺水腫 2)心源性休克,第九頁，共四十七頁。,1)急性(j237。x236。ng)肺水腫的臨床表現(xiàn),突發(fā)的嚴重呼吸困難、端坐呼吸、喘息不止、煩躁不安并有恐懼感，呼吸頻率可達30～50次/分； 頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰； 心率快，心尖部?？陕劶氨捡R(bēn mǎ)律； 兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。,第十頁，共四十七頁。,2)心源性休克(xiūk232。)的臨床表現(xiàn),（1）低血壓 （2）組織低灌注狀態(tài)(zhu224。ngt224。i) ①皮膚濕冷、蒼白和發(fā)紺伴紫色條紋；②心動過速110次/分；③尿量明顯減少（20ml/小時），甚至無尿；④意識障礙， （3）代謝性酸中毒和低氧血癥。,第十一頁，共四十七頁。,3.腦出血的病情觀察(guānch225。)要點,意識 嘔吐(ǒu t249。) 頭痛頭暈 眼部癥狀 運動和語言障礙,第十二頁，共四十七頁。,意識障礙 表現(xiàn)(biǎoxi224。n)為嗜睡或昏迷。在腦較深部位的短時間內(nèi)大量出血，大多會出現(xiàn)意識障礙。,第十三頁，共四十七頁。,嘔吐 約一半的患者發(fā)生(fāshēng)嘔吐，可能與腦出血時顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。要觀察嘔吐物的量，顏色，性狀。,第十四頁，共四十七頁。,頭痛頭暈 頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀。頭暈常與頭痛伴發(fā)，特別是在小腦(xiǎonǎo)和腦干出血時。,第十五頁，共四十七頁。,眼部癥狀 瞳孔不等大常發(fā)生于顱內(nèi)壓增高(zēnggāo)的患者；還可以有偏盲和眼球活動障礙，如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè),第十六頁，共四十七頁。,運動和語言障礙 運動障礙以偏癱較為多見；言語(y225。nyǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語和言語(y225。nyǔ)含糊不清。,第十七頁，共四十七頁。,4.重癥哮喘的病情(b236。ngq237。ng)觀察,一般情況(q237。ngku224。ng) 呼吸系統(tǒng)體征 循環(huán)系統(tǒng)體征 血氣分析,第十八頁，共四十七頁。,一般情況。 患者休息狀態(tài)下也存在呼吸困難，端坐(duān zu242。)呼吸或臥床；說話受限，只能說字，不能成句。,第十九頁，共四
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