【正文】 密隔離，要求住單間，禁止家屬探視和病人走出房間，故易使病人產生焦慮、恐懼、孤獨等心理，應耐心向病人說明隔離是避免感染擴散，并給予生活上的關心和照顧，消除恐懼、孤獨情緒，使病人以最佳心態(tài)、配合治療和護理?！撅嬍持笇А枯p型腹瀉者可給予高維生素、高熱量、富含營養(yǎng)的半流食物或軟食為宜，補充含鉀、鈉豐富的果汁、蔬菜等，不宜食香蕉及其它潤腸食品或高滲液體，以免加重腹瀉或脫水。重型腹瀉病人禁食，以利腸道充分休息，通過靜脈輸液補充能量和營養(yǎng)。【休息、活動指導】因病人腹瀉、嘔吐頻繁，體力消耗大，應囑病人臥床休息，保持床單清潔、舒適，營造一個安逸的環(huán)境，使病人能安心靜養(yǎng)，以利于疾病的康復?！居盟幹笇А?．補液療法：及時補充液體和電解質是治療本病的關鍵，根據(jù)病人腹瀉的輕重、脫水程度可采用靜脈和口服補液法。（1）靜脈補液：適用于中、重型病人。因劇烈吐瀉，引起大量水分及電解質丟失，臨床上可出現(xiàn)嚴重脫水、周圍循環(huán)衰竭、體內電解質紊亂，致心、腦、腎等重要器官缺血、缺氧?？焖傺a充水分及電解質能迅速增加血容量、糾正電解質紊亂及低血容量性休克。故首先用生理鹽水快速靜脈推注和滴注，待血壓回升后改用含糖541溶液（每升含氯化鈉5g，碳酸氫鈉4g，氯化鉀1g，另加50％葡萄糖液20ml）或3：2：1溶液（5％葡萄糖3份，生理鹽水2份，％％乳酸鈉1份）。輸液過程中，告誡病人及家屬不要隨意調節(jié)輸液速度，尤其是糾正脫水后，小兒和老年人要注意防止肺水腫發(fā)生。（2）口服補液：口服液體中電解質及葡萄糖濃度與血漿比較，大致是等滲的，因此適用于輕、中型病人或重型病人經靜脈補液后病情好轉者。其方法是將口服補液鹽1包溶于500ml溫開水中服用，每天可飲2～3包。2．抗菌藥物：只能作為液體療法的輔助治療，與輸液同時使用，能減少腹瀉量和縮短排菌期。常用藥物有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、強力霉素等，可任選其中一種，連服3天。【隔離知識指導】1．嚴密隔離，應關閉門窗，嚴禁病人走出房間和家屬探視。2．病人的餐具、衣服、治療用物用1：50的84液浸泡消毒處理，其嘔吐物及大、小便用1：50的84液等量攪拌，1小時后傾倒。3．隔離期限：臨床癥狀消失6天后，大便隔日培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性，可解除隔離出院。4．密切接觸者須與病人一樣隔離，可口服強力霉素、四環(huán)素、氟哌酸等預防?！境鲈褐笇А?．飲水飲食衛(wèi)生：嚴禁喝生水及進食不潔食物。2．消滅蒼蠅、蚊子、老鼠等傳播媒介，保持環(huán)境清潔。3．保持手的清潔衛(wèi)生。第五篇：霍亂相關知識宣傳霍亂簡介及防護措施霍亂是什么？霍亂(cholera)是一種烈性腸道傳染病，由霍亂弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起傳播。臨床上以起病急驟、劇烈瀉吐、排泄大量米泔水樣腸內容物、脫水、肌痙攣少尿和無尿為特征。嚴重者可因休克、尿毒癥或酸中毒而死亡。在醫(yī)療水平低下和治療措施不力的情況下，病死率甚高。傳染源霍亂的傳染源是病人和帶菌者。輕型病人、隱性感染者和恢復期帶菌者所起的作用更大，隱性感染者可多達59%～75%。傳播途徑霍亂的兩個生物型均可經水、食物、蒼蠅以及日常生活接觸而傳播。水型傳播是最重要的途徑。因為水最易受到感染者排泄物的污染，而霍亂弧菌在水中存活的時間較長（一般5日以上，可長達數(shù)十日），被污染的水可使許多生冷食品受到污染。食物傳播的作用僅次于水，霍亂弧菌在食品上 1 的存活時間可達1～2周或更長。日常生活接觸及蒼蠅的傳播作用也不可忽視，但其傳播能力遠不及前兩個因素。易感人群人群對霍亂普遍易感。病后可獲得一定免疫力，但再感染的可能性也存在臨床癥狀典型患者多突然發(fā)病。少數(shù)患者發(fā)病前1～2天可有頭昏、乏力或輕度腹瀉等癥狀。典型病例臨床可分三期：吐瀉期：以劇烈的腹瀉開始，繼而出現(xiàn)嘔吐。一般不發(fā)熱，僅少數(shù)有低熱。（1）腹瀉：腹瀉是發(fā)病的第一個癥狀，其特點為無里急后重感，多數(shù)不伴腹痛，排便后自覺輕快感。少數(shù)患者有腹部隱痛，個別病例可有陣發(fā)性腹部絞痛排出的糞便初為黃色稀便，后為水樣便，以黃色水樣便多見。腹瀉嚴重者排出白色混濁的“米泔水”樣大便。有腸道出血者排出洗肉水樣大便。出血多者則呈柏油樣便腹瀉次數(shù)由每天數(shù)次至數(shù)十次不等，重者則大便失禁。2（2）嘔吐：一般發(fā)生在腹瀉之后，不伴惡心，多為噴射性嘔吐。嘔吐物初為胃內食物繼而為水樣嚴重者亦可嘔吐“米泔水”樣物，與糞便性質相似。輕者可無嘔吐。脫水期：由于劇烈的嘔吐與腹瀉使體內大量水分和電解質喪失，因而出現(xiàn)脫水電解質紊亂和代謝性酸中毒，嚴重者出現(xiàn)循環(huán)衰竭?；謴推诨蚍磻冢焊篂a停止，脫水糾正后多數(shù)患者癥狀消失，尿量增加，體力逐步恢復。但亦有少數(shù)病例由于血循環(huán)的改善，殘留于腸腔的內毒素被吸收進入血流，可引起輕重不一的發(fā)熱，一般患者體溫高達38～39℃，持續(xù)1～3天后自行消退。臨床類型根據(jù)失水程度血壓和尿量情況，可分為輕、中重三型。輕型：起病緩慢，腹瀉不超過10次/d，為稀便或稀水樣便，一般不伴嘔吐，持續(xù)腹瀉3～5天后恢復。無明顯脫水表現(xiàn)。中型(典型)：有典型的腹瀉和嘔吐癥狀，腹瀉達10～20次/d為水樣或“米泔水”樣便量多。因而有明顯失水體征。血壓下降，尿量減少。重型：患者除有典型腹瀉和嘔吐癥狀外，存在嚴重失水，因而出現(xiàn)循環(huán)衰竭。表現(xiàn)為脈搏細速或不能觸及，血壓明顯下降，(70mmHg)或不能測出。尿量為50mL/24h以下。除上述三種臨床類型外，尚有一種罕見的暴發(fā)型或稱中毒型，又稱“干性霍亂”(cholera sicca)本型起病急驟，尚未出現(xiàn)腹瀉和嘔吐癥狀，即迅速進入中毒性休克而死亡。治療原則嚴格隔離，及時補液，及時就醫(yī) 預防（1）及時發(fā)現(xiàn)患者和疑似患者，進行隔離治療并作好疫源檢索，這是控制霍亂流行的重要環(huán)節(jié)。（2）對密切接觸者進行預防性服藥：一般口服腸道感染類藥物。（3）一旦發(fā)現(xiàn)患者或疑似患者應立即進行隔離治療并報告相關部門，對交通工具進行徹底消毒。加強飲水消毒和食品管理，確保用水安全有良好的衛(wèi)生設施可以明顯減少霍亂傳播的危險性。援塞拉利昂醫(yī)療隊201237