20xx年醫(yī)學(xué)專題—尿液有形成分檢查簡介-資料下載頁
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 準(zhǔn)如下(rxi224。)表 臨床上界定微量白蛋白尿 24小時(shí)尿30～399 mg/24小時(shí)（毫克每24小時(shí)）定時(shí)尿20～199 μg/分鐘（微克每分鐘）隨意尿30～399 μg/1g肌酐（微克每克肌酐）臨床白蛋白尿 24小時(shí)尿300 mg/24小時(shí)（毫克每24小時(shí)）定時(shí)尿200 μg/分鐘（微克每分鐘）隨意尿300 μg/1g肌酐（微克每克肌酐）,第三十四頁，共三十九頁。,尿微量白蛋白檢測(jiǎn c232。)意義,許多研究認(rèn)為尿液白蛋白測定對早期發(fā)現(xiàn)腎臟功能改變及隨后的治療監(jiān)控，其特異性和敏感度都比總蛋白高。高血壓、糖尿病及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常伴有腎臟醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 原創(chuàng)病變的緩慢進(jìn)行性惡化，尿液白蛋白測定中較早發(fā)現(xiàn)這些異常。在糖尿病時(shí)，尿液白蛋白排泄量增加常伴隨有腎小于濾過率增加，它發(fā)生于腎病的早期階段(jiēdu224。n)，在腎組織學(xué)或結(jié)構(gòu)改變之前即可檢出，對預(yù)防糖尿病腎臟并發(fā)癥的發(fā)生有重要的意義。,第三十五頁，共三十九頁。,尿微量白蛋白檢測(jiǎn c232。)重要性,由于尿白蛋白的排泄量存在較大(ji224。o d224。)程度的變異，所以未定時(shí)的尿液標(biāo)本（隨意尿）一次白蛋白排泄量增加，可能并無意義，連續(xù)2～3次增高方有診斷價(jià)值。某些進(jìn)展緩慢的疾病，觀察一段時(shí)期內(nèi)尿液白蛋白排泄的變化，比一次測定結(jié)果更為重要,第三十六頁，共三十九頁。,尿油有形成(x237。ngch233。ng)分檢查的必要性,綜上所述： 尿有形成分檢查可為臨床解決以下向題: (1)診斷及鑒別泌尿系統(tǒng)疾病及鄰近的生殖系統(tǒng)疾病,如外傷、炎癥、結(jié)石、腫瘤、畸形、血管病變等。(2)協(xié)助了解其他系統(tǒng)疾病,如心、腦、血管病。代謝性疾病。高血壓、糖尿病腎損害。自身免疫病(如狼瘡性腎損害及變態(tài)反應(yīng)病腎損害等) ,還有寄生蟲病(如滴蟲病) 防治等。(3)安全用藥監(jiān)護(hù),如大量及使用不 當(dāng)?shù)目股貙?dǎo)致腎損害,抗腫瘤藥、抗炎藥、海洛因等毒物所致腎損害及近年來報(bào)道中藥(如木通、馬兜鈴等) 可引起腎損害亦應(yīng)注意。(4) 有助于職業(yè)病防護(hù),如鉛、汞、鎘、鉍等作業(yè)場地及附近居民定期體檢 以及早發(fā)現(xiàn)預(yù)防腎損害,提高人們的勞動(dòng)保護(hù)及環(huán)境保護(hù)意識。(5)對 健康人群保健(bǎoji224。n)體檢,如新兵體檢、老年保健、婦女兒童健康檢查,對社區(qū)居民亞健康群體定期進(jìn)行尿液檢查,有助于提高人群生活質(zhì)量。(6) 遺傳代謝病篩查:隨著科學(xué)的進(jìn)步,對遺傳代謝病的認(rèn)識逐漸深化(如檢查新生兒苯丙酮酸尿癥等)。,第三十七頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),尿液有形成分檢測臨床意義。隱血試驗(yàn)檢測原理:基于氧化還原反應(yīng)原理設(shè)計(jì)的顯色反應(yīng)。通常我們所進(jìn)行的尿沉渣檢查就是對上尿中沉淀物定量進(jìn)行檢查。在一般性狀檢查或化學(xué)試驗(yàn)中不能發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)的病理變化，通過沉淀檢查就可以看出細(xì)微變化。臨床意義主要是鑒別紅細(xì)胞形態(tài)有助于判斷血尿是腎源性還是非腎源性疾病。⑤ 尿液白細(xì)胞中單核細(xì)胞增多，可見于藥物性急性間質(zhì)性腎炎及新月形腎小球腎炎。這些細(xì)胞常見于急性壞死和腎乳頭炎壞死期病人尿沉渣中,第三十九頁，共三十九頁。,
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