20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝功能檢查(3學(xué)時)-資料下載頁
2024-11-14 12:03本頁面
【正文】 測(jiǎn c232。)項目 加做：AFP、CEA、AFU、鐵蛋白、5’NT,肝功能檢查的臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,第三十八頁，共四十五頁。,患者劉**，男，50歲，江西南康縣林業(yè)局 公務(wù)員，反復(fù)腹部脹痛3月，伴食欲下降， 體重減輕8kg，于2002年7月入住南方醫(yī)院 消化II科，實驗室檢查： STB 33.6 ?mol/L CB 15.3 ?mol/L TP 69.4g/L ALB 30.1g/L ALT 55U/L AST 91U/L 1.你認(rèn)為該患者可能患何種疾??？ 2.為證實(zh232。ngsh237。)推斷，還應(yīng)作哪些檢查？,第三十九頁，共四十五頁。,輔助檢查： 血常規(guī)、兩對半、腫瘤標(biāo)志物、腹水定性、腹水細(xì)胞學(xué)。 B超、CT、胃鏡 診斷：肝硬化失代償 脾功能亢進 門脈高壓 治療：1. 護肝、利尿(l236。 ni224。o)、抗感染， 2. 行脾切、門奇靜脈斷流術(shù),第四十頁，共四十五頁。,患者陳**，女，50歲，廣東連平縣人，右 上腹脹痛并黃疸進行性加重2周，于2002年 8月2日入住南方醫(yī)院(yīyu224。n)，實驗室檢查： BUN 3.5mmol/L Cr 66?mol/L TBIL 521.1 ?mol/L DBIL 310.8 ?mol/L TP 77.7g/L ALB 41.5g/L 1.你認(rèn)為該患者可能患何種疾病？ 2.為證實推斷，還應(yīng)做哪些實驗室檢查？,第四十一頁，共四十五頁。,進一步檢查發(fā)現(xiàn)： ALP 802U/L, rGT 479U/L TBA 128.2 ?mol/L 基本上可確定(qu232。d236。ng)為哪種疾?。窟€需作哪 些檢查以明確診斷？,第四十二頁，共四十五頁。,肝臟代償力強，病情(b236。ngq237。ng)隱匿 功能復(fù)雜，檢查指標(biāo)眾多 合理選擇，準(zhǔn)確診斷、治療,小 結(jié)：,第四十三頁，共四十五頁。,思 考 題,1. 主要肝功能檢查項目的參考值及臨床意義？ 2.五種常見(ch225。nɡ ji224。n)肝病的肝功能試驗有何改變？,第四十四頁，共四十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肝功能檢查。5. 其他應(yīng)用：選擇獻(xiàn)血員、療效評價、常規(guī)保健體檢。?GT13。2. 慢性病毒性肝炎： ALT、AST輕度增高。3. 酒精性、藥物性肝病、肝癌：輕度增高。ALP主要來源于肝、骨，膽道阻塞性疾病、肝癌患者顯著升高。膽道阻塞、肝癌、酒精性肝硬化等可明顯升高。III型前膠原N端肽 （PⅢP）。兩者等克分子濃度產(chǎn)生(chǎnshēng)， PⅢP進入血循環(huán)。誘導(dǎo)細(xì)胞分化，連接細(xì)胞和間質(zhì)參與凝血、止血和機體防御,第四十五頁，共四十
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