20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血性卒中診治三重奏(高山)-資料下載頁(yè)
2025-11-05 06:51本頁(yè)面
【正文】 頁(yè)。,卒中診斷(zhěndu224。n)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,病因診斷 大動(dòng)脈粥樣硬化性 責(zé)任動(dòng)脈：左側(cè)(zuǒ c232。)大腦中動(dòng)脈 發(fā)病機(jī)制 動(dòng)脈動(dòng)脈栓塞，載體動(dòng)脈堵塞穿支 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 低危（ESRS=1分） 病理生理機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 極高危（I） MES（+）,第三十一頁(yè)，共三十九頁(yè)。,責(zé)任(z233。r232。n)動(dòng)脈,合并存在(cnz224。i)的 無(wú)癥狀 顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄,第三十二頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第三十三頁(yè)，共三十九頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共三十九頁(yè)。,病因診斷 大動(dòng)脈粥樣硬化性 責(zé)任動(dòng)脈：左側(cè)大腦中動(dòng)脈 發(fā)病機(jī)制(jīzh236。) 動(dòng)脈動(dòng)脈栓塞，載體動(dòng)脈堵塞穿支， 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 低危（ESRS=1分） 病理生理機(jī)制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 極高危（I） MES（+）,栓子清除(qīngch)下降,DWI多發(fā)(duō fā)梗死灶,阿司匹林,氯吡格雷,第三十五頁(yè)，共三十九頁(yè)。,治療(zh236。li225。o),急性期或早期二級(jí)預(yù)防(y249。f225。ng)：極高危（I） 強(qiáng)化抗血小板 波立維75mg+阿斯匹林100mg （用7天） 強(qiáng)化他汀降脂 立即啟動(dòng)，立普妥40mg，（目標(biāo)值LDLC40%） 擴(kuò)容 遠(yuǎn)期二級(jí)預(yù)防：極高危（II） 抗血小板：波立維75mg/日，長(zhǎng)期應(yīng)用 強(qiáng)化他?。毫⑵胀?0mg/日, 長(zhǎng)期應(yīng)用,第三十六頁(yè)，共三十九頁(yè)。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。)三重奏）,高血壓、糖尿病、高血脂、 吸煙、高齡(gāol237。ng)、代謝綜合癥,危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素,危險(xiǎn)因素分層,低危病人中的高危患者,病因,發(fā)病機(jī)制,還有助于發(fā)現(xiàn),第三十七頁(yè)，共三十九頁(yè)。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十八頁(yè)，共三十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),缺血性卒中診治三重奏。高血壓、糖尿病、高血脂、。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。動(dòng)脈到動(dòng)脈。HT、DM、高血脂等是危險(xiǎn)因素，不是病因。REACH研究入選15,605例病情穩(wěn)定的缺血性卒中/TIA門診患者(排除房顫患者)，隨訪1年 無(wú)論住院或門診患者，ESSEN評(píng)分有助于識(shí)別高?；颊?，評(píng)估卒中患者再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。ESSEN≥3 70%。急性期病人：3分低危，≧3分高危。謝謝,第三十九頁(yè)，共三十
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