20xx年醫(yī)學(xué)專題—缺血性卒中診治三重奏(高山)-資料下載頁
2025-11-05 06:51本頁面
【正文】 頁。,卒中診斷(zhěndu224。n)和風險評估,病因診斷 大動脈粥樣硬化性 責任動脈：左側(cè)(zuǒ c232。)大腦中動脈 發(fā)病機制 動脈動脈栓塞，載體動脈堵塞穿支 風險評估 臨床風險評估 低危（ESRS=1分） 病理生理機制風險評估 極高危（I） MES（+）,第三十一頁，共三十九頁。,責任(z233。r232。n)動脈,合并存在(cnz224。i)的 無癥狀 顱內(nèi)動脈狹窄,第三十二頁，共三十九頁。,第三十三頁，共三十九頁。,第三十四頁，共三十九頁。,病因診斷 大動脈粥樣硬化性 責任動脈：左側(cè)大腦中動脈 發(fā)病機制(jīzh236。) 動脈動脈栓塞，載體動脈堵塞穿支， 風險評估 臨床風險評估 低危（ESRS=1分） 病理生理機制風險評估 極高危（I） MES（+）,栓子清除(qīngch)下降,DWI多發(fā)(duō fā)梗死灶,阿司匹林,氯吡格雷,第三十五頁，共三十九頁。,治療(zh236。li225。o),急性期或早期二級預(yù)防(y249。f225。ng)：極高危（I） 強化抗血小板 波立維75mg+阿斯匹林100mg （用7天） 強化他汀降脂 立即啟動，立普妥40mg，（目標值LDLC40%） 擴容 遠期二級預(yù)防：極高危（II） 抗血小板：波立維75mg/日，長期應(yīng)用 強化他?。毫⑵胀?0mg/日, 長期應(yīng)用,第三十六頁，共三十九頁。,缺血性卒中（診治(zhěnzh236。)三重奏）,高血壓、糖尿病、高血脂、 吸煙、高齡(gāol237。ng)、代謝綜合癥,危險(wēixiǎn)因素,危險因素分層,低危病人中的高危患者,病因,發(fā)病機制,還有助于發(fā)現(xiàn),第三十七頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),缺血性卒中診治三重奏。高血壓、糖尿病、高血脂、。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。吸煙、高齡、代謝(d224。ixi232。)綜合癥。動脈到動脈。HT、DM、高血脂等是危險因素，不是病因。REACH研究入選15,605例病情穩(wěn)定的缺血性卒中/TIA門診患者(排除房顫患者)，隨訪1年 無論住院或門診患者，ESSEN評分有助于識別高?；颊撸u估卒中患者再發(fā)風險。ESSEN≥3 70%。急性期病人：3分低危，≧3分高危。謝謝,第三十九頁，共三十
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