20xx年醫(yī)學專題—缺血性卒中的病因和發(fā)病機制分型-資料下載頁
2025-11-05 06:50本頁面
【正文】 中/TIA,第三十八頁，共五十頁。,動脈(d242。ngm224。i)到動脈(d242。ngm224。i) 栓塞型,符合以下任一條： 急性微小皮層（單發(fā)或多發(fā)）或急性多發(fā)梗死灶（包括(bāoku242。)皮層皮層下流域性梗死和穿支動脈區(qū)梗死） 單發(fā)皮層皮層下流域性梗死灶，在與病灶相對應(yīng)的責任動脈側(cè)腦血流中微栓子信號 腦結(jié)構(gòu)影像學無梗死灶，在與臨床癥狀相對應(yīng)的責任動脈側(cè)腦血流中有微栓子信號,第三十九頁，共五十頁。,大腦中動脈(d242。ngm224。i)狹窄 多發(fā)梗死灶,第四十頁，共五十頁。,機制(jīzh236。),動脈(d242。ngm224。i)到動脈(d242。ngm224。i) 栓塞型,低灌注/ 栓子清除(qīngch)下降型,粥樣硬化 血栓性穿支閉塞,粥樣硬化血栓形成性缺血性卒中/TIA,第四十一頁，共五十頁。,同時符合以下兩條 梗死灶位于分水嶺區(qū) 可符合以下幾種情況 有相應(yīng)大動脈粥樣硬化性性狹窄或閉塞（多數(shù)狹窄70%，但不是必需） 相應(yīng)區(qū)域血流灌注下降（如行灌注檢查，應(yīng)有灌注下降的證據(jù)(zh232。ngj249。)，但不是必需） 腦血流存在微栓子信號（如行TCD微栓子監(jiān)測，可有微栓子信號存在，但不是必需）,低灌注/ 栓子清除(qīngch)下降型,第四十二頁，共五十頁。,低灌注/栓子(shuān zǐ)清除下降型,第四十三頁，共五十頁。,混合型,動脈(d242。ngm224。i)到動脈(d242。ngm224。i) 栓塞型,低灌注/ 栓子清除(qīngch)下降型,粥樣硬化(y236。nghu224。) 血栓性穿支閉塞,機制,粥樣硬化血栓形成性缺血性卒中/TIA,第四十四頁，共五十頁。,混合型,符合以下任一組合 粥樣硬化血栓性穿支閉塞型+低灌注/栓子清除下降(xi224。ji224。ng)型 粥樣硬化血栓性穿支閉塞型+動脈到動脈栓塞型 低灌注/栓子清除下降型+動脈到動脈栓塞型 粥樣硬化血栓性穿支閉塞型+低灌注/栓子清除下降型+動脈到動脈栓塞型,第四十五頁，共五十頁。,混合型：動脈到動脈栓塞+低灌注(gu224。nzh249。)/栓子清除下降,第四十六頁，共五十頁。,混合型：粥樣硬化血栓性穿支閉塞+動脈到動脈栓塞(shuāns232。)+低灌注/栓子清除下降型,第四十七頁，共五十頁。,機制(jīzh236。),分水嶺梗死 有或無 動脈狹窄 灌注降低(ji224。ngdī) 微栓子信號,皮層(p237。 c233。ng)或多發(fā)梗死灶 微栓子信號,穿支動脈孤立梗死 父動脈狹窄,混合型,動脈到動脈 栓塞型,低灌注/ 栓子清除下降型,粥樣硬化 血栓性穿支閉塞,粥樣硬化血栓形成性缺血性卒中/TIA,第四十八頁，共五十頁。,缺血性卒中病因和發(fā)病(fā b236。ng)機制分型,粥樣硬化血栓(xu232。shuān)形成,心源性,小/微血管,其他(q237。tā),原因不明,肯定,可能,很可能,肯定,可能,很可能,肯定,可能,很可能,無確定病因,難分類病因,動脈到動脈 栓塞,粥樣硬化血栓性 穿支閉塞,低灌注/ 栓子清除下降,混合型,粥樣硬化,玻璃樣變,肯定,很可能,可能,肯定,很可能,可能,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),缺血性卒中 的病因和發(fā)病機制分型。韓國改良TOAST（韓國2007年）。2001－英國－改良TOAST。不再強調(diào)要有皮層梗死(ɡěnɡ sǐ)，提出了分水嶺區(qū)梗死(ɡěnɡ sǐ)和多發(fā)微小梗死(ɡěnɡ sǐ)灶。Chinese Ischemic Stroke Subclassification。腦梗死(ɡěnɡ sǐ)結(jié)構(gòu)影像（DWI、Flair、MRITSWI）?？赡?。有至少一個以上卒中危險因素或有至少1個以上的系統(tǒng)性動脈粥樣硬化證據(jù),第五十頁，共五
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