20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六節(jié)--慢性咽炎-資料下載頁
2024-11-13 18:02本頁面
【正文】 24。)厚樸湯、越鞠丸與桔梗湯合方。 【處方用藥】 半夏24g 厚樸9g 茯苓12g 生姜15g 干蘇葉6g 香附10ｇ 川芎10ｇ 梔子10ｇ 蒼術(shù)10ｇ 神曲10g 桔梗10ｇ 生甘草18g,第十九頁，共二十二頁。,【服用方法】 先以水浸泡方藥約30分鐘，然后用大火煎藥至沸騰，再以小火煎煮30分鐘。溫服，每日分3服。 【配伍技巧】 若熱毒者，加黃連、蒲公英、紫花地丁，以清熱解毒；若咽痛者，加牛蒡子、薄荷、山豆根，以清熱解毒利咽；若紅腫者，加丹皮、生地黃、玄參，以涼血散瘀消腫；若痰多者，加貝母、膽南星，以清熱化痰利咽等。 【藥物功效】 方中半夏通陽散結(jié)，燥濕開結(jié)，利咽散結(jié)。厚樸下氣開郁，行氣化痰。茯苓健脾和胃，滲濕利痰。生姜降逆化濕，和胃化痰。干蘇葉疏利氣機(jī)，開郁散結(jié)。香附行氣解郁，調(diào)理(ti225。o lǐ)脾胃。蒼術(shù)醒脾燥濕。川芎活血止痛。梔子清瀉胃熱。神曲消食導(dǎo)滯。桔梗宣肺利咽。甘草祛痰利咽喉，緩急止痛。,第二十頁，共二十二頁。,醫(yī)案助讀 馬某，女，48歲，鄭州人。有20年慢性咽炎病史，服用中西藥雖能緩解癥狀，可停藥后咽痛復(fù)發(fā)，多次檢查均未發(fā)現(xiàn)咽喉有器質(zhì)性病變，近因咽痛加重而前來診治?？淘\：咽腫痛，咽干，心煩急躁，咯痰量少，時(shí)有夾血，聲音嘶啞，五心煩熱，神疲乏力，舌紅少苔，脈虛弱。辨為津氣兩虛證，治當(dāng)益氣養(yǎng)陰，利咽止痛；給予麥門冬湯與桔梗湯合方加味，麥門冬168g，半夏24g，紅參9g，粳米18g，大棗12枚，桔梗9ｇ，生甘草18g，桂枝10ｇ，薄荷12g，玄參24g。6劑，水煎服，每天1劑，每日3服。二診：咽痛，咽干好轉(zhuǎn)，咯痰夾血消除，復(fù)以前方6劑。三診：聲音嘶啞有改善，又以前方6劑。四診：諸證悉除，又以前方繼續(xù)治療20余劑。隨訪1年，一切尚好。 用方提示：根據(jù)咽痛、咽干、舌紅少苔辨為陰虛，再根據(jù)神疲乏力、脈虛弱辨為氣虛(q236。xū)，因五心煩熱、咯痰夾血辨為虛熱傷絡(luò)，以此辨為津氣兩虛證。方以麥門冬湯滋陰益氣，兼以化痰；以桔梗湯清利咽喉，緩急止痛；加玄參清熱涼血利咽，薄荷利咽止痛，桂枝通陽散瘀，兼防滋膩藥壅滯。,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),王付，研究生畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)傷寒論專業(yè)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。若腫痛甚者，加薄荷、牛蒡子、銀花、連翹，以清熱解毒利咽。黃芩、梔子、竹葉，清熱瀉火，導(dǎo)熱下行。大黃、黃連、黃芩，清熱瀉火，導(dǎo)熱下行。若夾郁熱者，加丹皮、薄荷、桔梗，以清利咽喉。【配伍技巧】 若熱毒者，加黃連、蒲公英、紫花地丁(zǐ huā d236。 dīnɡ)，以清熱解毒。若咽痛者，加牛蒡子、薄荷、山豆根，以清熱解毒利咽。若紅腫者，加丹皮、生地黃、玄參，以涼血散瘀消腫,第二十二頁，共二十二頁。,
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1