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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)-失語癥失用癥及失認(rèn)癥-資料下載頁

2025-11-04 12:32本頁面
  

【正文】 病灶無關(guān)(wguān) 4.MRI/CT發(fā)現(xiàn)的病灶,臨床上可能無相應(yīng)的癥狀和體征。,第三十一頁,共三十八頁。,一、定位(d236。ngw232。i)診斷,(三)不同部位(b249。w232。i)神經(jīng)病損的臨床特點(diǎn) 1.肌肉病變:表現(xiàn)為肌無力、肌萎縮、肌痛、肌強(qiáng)直、假性肥大等,無感覺障礙、腱反射正常。 2.周圍神經(jīng)病變:弛緩性癱瘓、感覺障礙、自主神經(jīng)障礙。 3.脊髓病變:其表現(xiàn)根據(jù)受損范圍、性質(zhì)及部位而定。 4.腦干病變:一側(cè)病變表現(xiàn)為交叉性癱瘓或交叉性感覺障礙,雙側(cè)病變表現(xiàn)為兩側(cè)顱神經(jīng)及錐體束、感覺傳導(dǎo)束受損。,第三十二頁,共三十八頁。,(三)不同部位神經(jīng)病損的臨床(l237。n chu225。nɡ)特點(diǎn),5.小腦病變:共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫、構(gòu)音障礙(zh224。ng 224。i)、肌張力減低等。小腦半球與蚓部受損時共濟(jì)失調(diào)不同。 6.大腦半球病變:根據(jù)病變部位、性質(zhì)、范圍而定。 7.大腦半球深部基底節(jié)損害:錐體外系受損表現(xiàn)。,第三十三頁,共三十八頁。,二、定 性 診 斷,(一)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病因?qū)W分類 1.感染性疾病 2.外傷 3.血管性疾病 4.腫瘤:注意瘤卒中及轉(zhuǎn)移瘤 5.遺傳性疾病 6.營養(yǎng)和代謝障礙(zh224。ng 224。i) 7.中毒及與環(huán)境有關(guān)的疾病 8.脫髓鞘性疾病,第三十四頁,共三十八頁。,(一)神經(jīng)系統(tǒng)疾病(j237。b236。ng)的病因?qū)W分類,9.神經(jīng)變性病 10.產(chǎn)傷與發(fā)育異常 11.系統(tǒng)性疾病(j237。b236。ng)伴發(fā)神經(jīng)損傷,第三十五頁,共三十八頁。,(二)定性診斷(zhěndu224。n)應(yīng)注意的問題,1.注意起病狀態(tài)及病情(b236。ngq237。ng)進(jìn)展情況 2.重視既往史和基礎(chǔ)疾病,第三十六頁,共三十八頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第三十七頁,共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),神經(jīng)(sh233。njīng)病學(xué)總論。5)肌電圖示神經(jīng)(sh233。njīng)傳導(dǎo)速度異常、失神經(jīng)(sh233。njīng)電位。(1)周圍神經(jīng)(sh233。njīng):癱瘓分布與相應(yīng)神經(jīng)(sh233。njīng)支配一致,伴有相應(yīng)區(qū)域感覺障礙。(3)前根:癱瘓呈節(jié)段型分布,伴后根損害常有根痛和節(jié)段型感覺障礙。Weber syndrome:病變位于一側(cè)中腦的大腦角,表現(xiàn)為病灶側(cè)動眼神經(jīng)(sh233。njīng)麻痹,對側(cè)中樞性偏癱。1〕MillardGubler syndrome:病灶側(cè)外展神經(jīng)(sh233。njīng)及面神經(jīng)(sh233。njīng)麻痹,對側(cè)中樞性舌癱及上、下肢癱。謝謝,第三十八頁,共三十八頁。,
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