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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第24章甲狀腺及抗甲亢藥-資料下載頁(yè)

2024-11-12 22:20本頁(yè)面
  

【正文】 42。ng)下降20斤,怕熱、煩躁易怒,未診治。,第三十二頁(yè),共三十九頁(yè)。,病歷(b236。ngl236。)分析,查體:突眼,甲狀腺II腫大,質(zhì)中,飽滿,可聞及血管(xu232。guǎn)雜音,心率128次/分,律齊,手顫(+)。,第三十三頁(yè),共三十九頁(yè)。,病歷(b236。ngl236。)分析,實(shí)驗(yàn)室檢查 FT3增高(zēnggāo),F(xiàn)T4增高(zēnggāo),TSH降低 血常規(guī)正常 肝功能正常,第三十四頁(yè),共三十九頁(yè)。,病歷(b236。ngl236。)分析,治療(zh236。li225。o)方案?,第三十五頁(yè),共三十九頁(yè)。,病歷(b236。ngl236。)分析,1.診斷:彌漫性甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ)伴甲亢 2.鑒別診斷: 3.檢查:TGAb、TPOAb、TRAb 甲狀腺B超 甲狀腺131I攝取率+掃描,第三十六頁(yè),共三十九頁(yè)。,病歷(b236。ngl236。)分析,治療 1.低碘飲食(yǐnsh237。) 2.丙硫氧嘧啶100mg q8h 或甲巰咪唑10mg Tid 3.β受體阻滯劑 心得安( 倍他樂(lè)克、康忻) 4.保肝、維生素族。,第三十七頁(yè),共三十九頁(yè)。,思考題,抗甲狀腺藥物用于甲狀腺功能(gōngn233。ng)亢進(jìn)患者術(shù)前 準(zhǔn)備的目的? 為什么碘制劑既能治療單純性甲狀腺腫? 又能治療甲狀腺功能亢進(jìn)?,第三十八頁(yè),共三十九頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第24章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥。甲狀腺激素(TT4)是維持機(jī)體正常代謝,促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育所必需的重要激素。硫氧嘧啶類:甲硫氧嘧啶。機(jī)制:抑制過(guò)氧化物酶,抑制酪氨酸碘化及碘化。特點(diǎn):顯效慢(用藥2周顯效)。迅速降低血清T3水平——緩解甲狀腺危象。組織分布特點(diǎn): 甲狀腺濃度最高,易通過(guò)(tōnggu242。)胎盤,進(jìn)入乳。易進(jìn)入乳汁,可通過(guò)(tōnggu242。)胎盤,妊娠婦女、哺乳期婦女禁用?!舅幚碜饔谩坎煌瑒┝康牡饣飳?duì)甲狀腺功能可產(chǎn)生不同的影響:,第三十九頁(yè),共三十
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