20xx年醫(yī)學(xué)專題—第16章-2--靜脈輸血法-資料下載頁(yè)
2024-11-12 20:51本頁(yè)面
【正文】 病人的尿液呈: A.黃褐色 B.暗紅色 C.醬油色 D.淡紅色 E.乳紅色 13 .大量快速輸入含枸椽酸鈉抗凝劑的血液后可發(fā)生: A.低血鉀 B.低血鈣 C.低血鎂 D.低血鈉 E.溶血,A,C,B,第五十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,A2型題 13.病人朱老，反復(fù)消化道出血急診入院，入院后立即輸血400ml，下列操作中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是： A.先輸入少量(shǎoli224。ng)生理鹽水 B.由兩位護(hù)士進(jìn)行“三查”，“八對(duì)” C.無(wú)誤后以手腕旋轉(zhuǎn)輕輕將血液搖勻 D.用2％碘酊和70％乙醇消毒貯血瓶膠塞再刺入輸血器針頭 E.血液輸完即立拔針，以防空氣栓塞 14.女嬰，8個(gè)月，直接輸血100ml，需準(zhǔn)備4％枸櫞酸鈉多少毫升： A.2ml B.5ml C.7ml D.10ml E.15ml 15.患者張某，輸血15ml左右時(shí)出現(xiàn)胸悶、頭脹、腰背部劇痛，繼之醬油色尿，此屬: A.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.溶血反應(yīng) D.急性肺水腫 E.細(xì)菌污染反應(yīng),E,D,C,第五十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,16.某失血性休克的病人，快速輸入全血1200ml后手足 搐搦、出血、血壓下降、心率減慢，考慮是: A.休克加重 B.急性心力衰竭 C.血清病型反應(yīng) D.溶血反應(yīng) E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng) 17.王某，因外傷予輸庫(kù)血1200 ml后出現(xiàn)心率緩慢、 手足搐搦、血壓下降、傷口滲血，可能是: A.血鉀升高 B.血鉀降低(ji224。ngdī) C.血鈣升高 D.血鈣降低 E.血鈉降低 18.某失血性休克病人，輸血1500ml，為了防止枸櫞酸 鈉中毒反應(yīng)，應(yīng)： A.肌注異丙嗪50mg B.皮下注射鹽酸腎上腺素0.5ml C.靜脈滴注碳酸氫鈉 D.靜注10％葡萄糖酸鈣10ml E.靜注地塞米松5mg,E,D,D,第五十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。,A3型題 病例:張某高處作業(yè)不慎墜地，急癥入院，初步診 斷：脾破裂(p242。li232。)，出血性休克。檢查：血壓9/6kpa，面色 蒼白，出冷汗，躁動(dòng)不安。醫(yī)囑：立即輸血400ml。 19.該病員輸血的主要目的是什么： A.補(bǔ)充血容量，提高血壓 B.供給各種凝血因子，有助于止血 C.增加血紅蛋白，促進(jìn)攜氧功能 D.增加白蛋白，糾正低蛋白血癥 E.糾正水和電解質(zhì)失調(diào),A,第六十頁(yè)，共六十五頁(yè)。,20.輸血操作中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： A.輸血前先輸入少量生理鹽水 B.由兩位護(hù)士對(duì)血液進(jìn)行“三查”“八對(duì)”，無(wú)誤后再使用 C.迅速上下倒轉(zhuǎn)血瓶，將血液混勻 D.開始輸入速度宜慢 E.血液即將輸完時(shí)繼續(xù)輸入少量生理鹽水 病例：病人王小妹輸血10分鐘后覺頭脹、四肢麻木、 腰背部劇痛、脈細(xì)弱、血壓下降。 20.護(hù)士首先考慮可能(kěn233。ng)發(fā)生了： A.溶血反應(yīng) B.過敏反應(yīng) C.大量輸血后反應(yīng) D.急性肺水腫 E.空氣栓塞,C,A,第六十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,21.護(hù)士(h249。 shi)應(yīng)立即采取的措施是： A.報(bào)告醫(yī)生 B.停止輸血 C.減慢輸血速度 D.安慰病人 E.詢問醫(yī)生 22.護(hù)士繼續(xù)緊急處理，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是: A.協(xié)助醫(yī)生急救 B. 靜注碳酸氫鈉 C.熱水袋敷腰部 D.觀察血壓、尿量 E.補(bǔ)充凝血因子 B1型題 A.一氧化碳中毒 B.宮外孕 C.粒細(xì)胞減少合并嚴(yán)重感染 D.血小板減少或功能障礙性出血 E.血友病 23.自體輸血適用于: 24.洗滌紅細(xì)胞適用于:,B,E,B,A,第六十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。,病員(b236。ngyu225。n)鄭某，男，34歲，高處作業(yè)不慎墜地，急診入院，診斷為脾破裂。醫(yī)囑：立即輸血200ml。當(dāng)血液輸入20ml后，病人主訴頭脹痛、四肢麻木，腰背部劇烈疼痛，胸悶等癥狀。 請(qǐng)問：病人發(fā)生了什么反應(yīng)？應(yīng)如何搶救？,第六十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,護(hù)士(h249。 shi) —你的責(zé)任重于泰山！,第六十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第16章 靜脈輸液輸血法。1.白蛋白液:常用5%白蛋白液，能提高機(jī)體血漿蛋白和膠體滲透壓,適用于低蛋白血癥病人。3.纖維蛋白原:適用于纖維蛋白缺乏癥、彌散(m237。s224。n)性血管內(nèi)凝血(DIC)。1）每100毫升血液需加4%枸櫞酸鈉10毫升抗凝。分兩層,界線清楚,無(wú)凝塊。上層血漿呈淡黃，下層紅細(xì)胞呈紅色或暗紅色。2）出血傾向：為局部出血、手術(shù)后傷口滲血。（2）采血中及采血后：。血因子、補(bǔ)充血漿蛋白補(bǔ)充抗體等?！愕呢?zé)任重于泰山,第六十五頁(yè)，共六十五
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