20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺談兒科液體療法-資料下載頁(yè)
2024-11-11 19:48本頁(yè)面
【正文】 定速,第三十六頁(yè)，共四十六頁(yè)。,先鹽后糖 三 先 先快后慢 先濃后淡 有尿補(bǔ)鉀 抽搐補(bǔ)鈣 尿量(3～4小時(shí)(xiǎosh237。)增多) 酸中毒(6～12小時(shí)糾正) 皮膚彈性(12小時(shí)恢復(fù)),兩 補(bǔ),三觀察(guānch225。),第三十七頁(yè)，共四十六頁(yè)。,第一天補(bǔ)液 補(bǔ)液總量=累積損失量+繼續(xù)損失量+生理維持液 累積損失量 繼續(xù)損失量 生理維持液 總量(ml) 輕度脫水(tuō shuǐ) 50 10~30 60~80 90~120 中度脫水 50~100 10~30 60~80 120~150 重度脫水 100~120 10~30 60~80 150~180 累積損失量：是由于腹瀉嘔吐丟失量，據(jù)此判斷脫水程度,腦水腫 和 脫水、休克(xiūk232。)或呼吸、心力衰竭 并存 掌握好 補(bǔ) 脫 之間的度,第三十八頁(yè)，共四十六頁(yè)。,累積損失量： 等滲性脫水 1/2張 常用1:1液 低滲性脫水 2/3張 常用4：3：2液 高滲性脫水 1/3~1/5張 常用生理維持液； 繼續(xù)損失量： 繼續(xù)腹瀉嘔吐脫水量 ，1/2張液體，常用1:1液； 生理維持量： 排尿排便含水，出汗(chū h224。n)、皮膚不感蒸泄、肺呼吸丟失，1/3~1/5張液體，常用生理維持液；,液體種類(zhǒngl232。i)選擇：,第三十九頁(yè)，共四十六頁(yè)。,補(bǔ)液速度(s249。d249。),擴(kuò)容階段: 對(duì)重度脫水有循環(huán)障礙者 目的：快速補(bǔ)充循環(huán)血量和恢復(fù)或改善腎功能 液體：用2:1等張含鈉液或1.4%碳酸氫鈉 20ml/kg，總量不超過(guò) 300ml； 速度： 3060分鐘內(nèi)靜脈(j236。ngm224。i)注入；,第四十頁(yè)，共四十六頁(yè)。,補(bǔ)充累積損失量：擴(kuò)容(ku242。 r243。nɡ)后或不需要擴(kuò)容(ku242。 r243。nɡ)者從本階段開(kāi)始，目的是在8~12小時(shí)內(nèi)糾正脫水。 補(bǔ)充量：取決于脫水程度 =總量擴(kuò)容直推量，約為總量的1/2 液體選擇：取決于脫水性質(zhì)； 速度：8~12小時(shí)內(nèi)滴完， 約8~10ml/（kgh），高滲性脫水 補(bǔ)液速度宜稍慢。,第四十一頁(yè)，共四十六頁(yè)。,維持補(bǔ)液階段： 脫水已基本糾正 ，補(bǔ)充生理和繼續(xù)損失量。 補(bǔ)充量： =總量－累積損失量（約為總量的1/2） 液體選擇： 1/2~1/3張含鈉液。 速度(s249。d249。)：余下的12~16小時(shí)輸完，約為5ml/ （kgh）。,第四十二頁(yè)，共四十六頁(yè)。,第二天補(bǔ)液：,主要補(bǔ)充生理維持液和繼續(xù)損失量 生理維持量：60~80ml/kg 1/5張 繼續(xù)損失量：丟多少補(bǔ)多少，隨時(shí)(su237。sh237。)丟隨時(shí)(su237。sh237。)補(bǔ)，1/2~1/3張液體 12~24小時(shí)內(nèi)勻速滴入 繼續(xù)補(bǔ)鉀和糾酸,第四十三頁(yè)，共四十六頁(yè)。,人體不是(b249。 shi)一個(gè)簡(jiǎn)單的容器 僅供參考,第四十四頁(yè)，共四十六頁(yè)。,祝大家 學(xué)習(xí)愉快！ 收獲(shōuhu242。)多多！,第四十五頁(yè)，共四十六頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),李寶廣。若溶液的滲透壓與血漿滲透壓相等，即。10％葡萄糖酸鈣 2ml/kg+5%GS稀釋一倍后緩?fù)疲?ml/min).。補(bǔ)充累積損失量：擴(kuò)容后或不需要(xūy224。o)擴(kuò)容者從本階段開(kāi)始，目的是在8~12小時(shí)內(nèi)糾正脫水。=總量擴(kuò)容直推量，約為總量的1/2。補(bǔ)充量： =總量－累積損失量（約為總量的1/2）。收獲多多,第四十六頁(yè)，共四十六頁(yè)
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1