20xx年醫(yī)學(xué)專題—氣胸龍玉成-資料下載頁
2025-11-02 18:02本頁面
【正文】 性氣胸，反復(fù)發(fā)生氣胸患者。 穿刺點：通?；紓?cè)胸部鎖骨中線第2肋間或腋前線第45肋間為穿刺點（也可根據(jù)情況定）。,第四十頁，共四十九頁。,高壓性氣胸：病情急重，危及生命，必須(b236。xū)盡快排氣。,第四十一頁，共四十九頁。,胸腔閉式引流(yǐnli)或連續(xù)負(fù)壓吸引。 適用于各類氣胸、液氣胸及血氣胸。,使胸膜(xiōngm243。)腔內(nèi)壓力保持在1～2cmH2O以下。 肺復(fù)張不滿意時用連續(xù)負(fù)壓引流，保持胸腔負(fù)壓 8 ～ 12cmH2O,第四十二頁，共四十九頁。,第四十三頁，共四十九頁。,拔管條件(ti225。oji224。n)：,引流管無氣體逸出12天后夾管1天，病人(b236。ngr233。n)無氣急、呼吸困難，X線肺全部復(fù)張，可做拔管準(zhǔn)備,第四十四頁，共四十九頁。,胸腔(xiōngqiāng)閉式引流術(shù),第四十五頁，共四十九頁。,3．化學(xué)性胸膜固定術(shù) 原理：胸腔內(nèi)注入硬化劑，產(chǎn)生無菌性炎癥，使臟層和壁層粘連從而消滅胸膜腔間隙。 4．外科手術(shù) 胸腔鏡、外科手術(shù) 5．原發(fā)病及并發(fā)癥處理(chǔlǐ) 膿氣胸、血氣胸,第四十六頁，共四十九頁。,預(yù)防(y249。f225。ng),氣胸患者禁止乘坐飛機，因為在高空上可加重病情，引致嚴(yán)重后果。如肺完全復(fù)張后，如氣胸可乘坐飛機。但英國胸科學(xué)會則建議患者未接受外科手術(shù)治療(zh236。li225。o)，氣胸發(fā)生后1年內(nèi)不要乘坐飛機，因為有復(fù)發(fā)危險。,第四十七頁，共四十九頁。,謝 謝 聆 聽！,48,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),氣胸的診斷治療(zh236。li225。o) 呼吸內(nèi)科 龍玉成。氣胸的診斷治療(zh236。li225。o) 呼吸內(nèi)科 龍玉成。小量氣胸——肺萎陷30%以內(nèi)。中量氣胸——肺萎陷30%50%。大量氣胸——肺萎陷50%以上。滿足以上所有表現(xiàn)者為穩(wěn)定性，否則為不穩(wěn)定性?！?臥床休息、吸氧（高濃度吸氧可加快胸腔內(nèi)氣體的吸收10L/min但對于患有COPD的患者其對高濃度氧氣較敏感，應(yīng)更加注意高流量吸氧的副作用）等。穿刺點：通?；紓?cè)胸部鎖骨中線第2肋間為穿刺點。48,第四十九頁，共四十九頁
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