20xx年醫(yī)學(xué)專題—手術(shù)部位感染的控-資料下載頁(yè)
2024-11-09 22:47本頁(yè)面
【正文】 高血糖與高感染率，高死亡率有關(guān) 無(wú)論(wl249。n)是否糖尿病人血糖控制都可降低感染風(fēng)險(xiǎn) 血糖水平≥16.7mmol/L(300mg/dl)的患者在術(shù)后48h內(nèi)發(fā)生感染的升高3倍！,血糖(xu232。t225。ng)控制,控制(k242。ngzh236。)術(shù)后血糖水平11.1mmol/L(200mg/dl),第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。,體溫控制(k242。ngzh236。)低體溫的危害,術(shù)中低體溫 氧攝入降低損害中性粒細(xì)胞的殺菌能力 氧攝入降低膠原蛋白沉積→傷口愈合延遲 30分鐘的預(yù)熱表明(biǎom237。ng)能降低感染率 舒適是患者最重要的感受 維持正常體溫有重要的臨床意義,是提高患者舒適度的一種方式,沖洗手術(shù)部位時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用溫度為37℃的無(wú)菌生理鹽水(shēnglǐy225。nshuǐ)等液體。,第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。,術(shù)后切口(qiē kǒu)的處理,醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手衛(wèi)生。 為患者更換切口敷料時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥流程。 術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。 外科醫(yī)師、護(hù)士要定時(shí)觀察患者手術(shù)部位切口情 況，出現(xiàn)分泌物時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行微生物培養(yǎng)，結(jié)合(ji233。h233。)微生物報(bào)告及患者手術(shù)情況，對(duì)外科手術(shù)部位感染及時(shí)診斷、治療和監(jiān)測(cè)。,第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。,感謝(gǎnxi232。)聆聽(tīng),第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),手術(shù)部位感染的預(yù)防與控制。是指發(fā)生在外科手術(shù)部位的感染,以筋膜(jīn m243。)為界,。其淺部是皮膚和皮下組織感染,深部是肌肉,腔。取代了原先外科傷口感染（Surgical Wound Infection SWI）的名稱。手術(shù)室進(jìn)出人員應(yīng)嚴(yán)格限制（參觀人員限2人／臺(tái)）。手術(shù)室內(nèi)增加5名，微生物數(shù)量會(huì)增加15倍。頭孢菌素（一代/二代/三代+甲硝唑。靜脈給藥，30min內(nèi)給完。控制術(shù)后血糖水平11.1mmol/L(200mg/dl),第三十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。
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