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正文內(nèi)容

醫(yī)療糾紛預(yù)警方案-資料下載頁

2024-11-09 17:10本頁面
  

【正文】 者投訴等后果的行為。(1)門、急診醫(yī)師未書寫門診或急診病歷。(2)門、急診病歷和住院病例中未記錄藥物過敏史,輸血患者未記錄輸血史。(3)未在規(guī)定時間內(nèi)完成住院志、首次病程記錄、日常病程記錄及其它記錄。(4)凡決定轉(zhuǎn)出的病人,經(jīng)治醫(yī)師未書寫轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院紀錄。(5)意外死亡病歷未當天及時討論并上報醫(yī)務(wù)科或總值班。(6)手術(shù)前未進行術(shù)前討論。(7)未及時簽定醫(yī)院規(guī)定的各種知情告知書。(8)未認真保管病歷資料導(dǎo)致病歷中各種資料丟失。(1)工作人員擅自離崗。(2)對于疑難危重病人需急會診,會診科室和輔助檢查科室醫(yī)(技)師在接到急會診邀請后,未在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場診查患者。(3)醫(yī)務(wù)人員在為患者診治、發(fā)藥過程中聊天、打手機。(4)門、急診護士未及時將門急診危重病人轉(zhuǎn)送至急診科、病區(qū)。(5)首次開展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù),未通過論證和醫(yī)院專家委員會討論并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準而擅自實施。(6)違反相關(guān)規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)用毒性藥品、精神藥品及放射性藥品。(7)將院內(nèi)討論的有關(guān)病人的情況等擅自不負責任地向病人或家屬透露。(8)不負責任地解釋其他醫(yī)務(wù)人員的工作,造成患者或家屬誤解。(9)違反醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定。(10)出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風問題。(1)門、急診醫(yī)師對于經(jīng)三次就診仍難以明確診斷的患者未請上級醫(yī)師復(fù)診。(2)危重病人到達急診科后,未在五分鐘內(nèi)開始搶救。(3)會診醫(yī)師未按規(guī)定書寫會診記錄或未請上級醫(yī)師復(fù)診。(4)門、急診醫(yī)務(wù)人員對危重病人未執(zhí)行首診負責制,推諉病人。(5)門、急診醫(yī)師或病房醫(yī)師不看病人即開醫(yī)囑。(6)三級醫(yī)師查房不及時或記錄簽字不及時。(7)病情突然惡化且初步處理效果不佳時,未及時請上級醫(yī)師會診。(8)對疑難病例未按規(guī)定及時提請科內(nèi)、科間、全院、院外會診。(9)需馬上執(zhí)行的醫(yī)囑未向護士交待清楚,導(dǎo)致延緩執(zhí)行。(10)對病危病人未作床旁交接班或為未將危、重病人的病情、處理事項記入交班紀錄。(11)臨床醫(yī)師遲報、漏報傳染病,或發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時,未就地隔離、按規(guī)定消毒或轉(zhuǎn)入傳染科、隔離病房。(12)輸血前未按規(guī)定進行告知、血清學檢查而輸血。(13)麻醉師術(shù)前及術(shù)后未及時診查手術(shù)病人返回病房24小時內(nèi)未診查病人。(14)手術(shù)醫(yī)師在術(shù)后24小時內(nèi)未及時診查手術(shù)病人。(15)錯發(fā)、漏發(fā)藥物。(16)醫(yī)務(wù)人員的原因?qū)е聯(lián)衿谑中g(shù)前準備不充分,延誤手術(shù)進行。(17)供應(yīng)過期滅菌器械或不合格材料。(18)護士未正確執(zhí)行醫(yī)囑。(19)采取體液標本時,采錯標本、貼錯標簽、錯加抗凝劑、非因患者原因?qū)е虏杉坎粔蚨柚匦虏扇?。?0)不合理用藥,出現(xiàn)不良反應(yīng)或病人投訴;醫(yī)囑或處方中出現(xiàn)用法錯誤、用藥禁忌、配伍禁忌或用量超過極量而未注明,但尚未造成患者人身損害。(21)發(fā)生重大交通事故、大批中毒等必須動員全院力量搶救的病員時,未及時上報。(22)術(shù)后病人觀察不細致,未能及時發(fā)現(xiàn)出血、異常滲血。(23)因治療需要且病情允許需要轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室未及時聯(lián)系轉(zhuǎn)入可是無正當理由拖延轉(zhuǎn)入。(1)搶救藥品、材料未及時補充、更換,出現(xiàn)帳物不符或過期藥品、材料。(2)設(shè)備、器材出自按故障,未定期檢測或維修不及時而影響使用。(3)醫(yī)技科室對于儀器、設(shè)備疏于檢測維護,導(dǎo)致結(jié)果失真。(4)醫(yī)技科室疏于查對,弄錯標本或項目、部位。(5)血、尿、糞等檢查遺失標本。(6)特殊檢驗標本、病理標本的保留(存)時間短于規(guī)定時間。(7)檢查結(jié)果與臨床不符或可疑時,未與臨床科室及時聯(lián)系并提議重新檢查;發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽性結(jié)果未主動報告。(8)藥劑科未能及時發(fā)現(xiàn)處方中藥物用法不當、用藥禁忌、配伍禁忌、用量超過基線量等。(9)調(diào)劑人員對中藥方劑中需先煎、后下、沖服等特殊用法的藥物未單包注明。(10)調(diào)配中草藥不用計量器具而估計取藥。(11)營養(yǎng)餐有異味。(12)造成患者投訴的醫(yī)療收費錯誤。(13)計算機網(wǎng)絡(luò)因疏于管理和維護,導(dǎo)致運行障礙。(二)二級醫(yī)療安全預(yù)警項目。,經(jīng)協(xié)商或調(diào)解或判決,給醫(yī)院造成的經(jīng)濟損失,賠償金額低于2000元人民幣。,被新聞媒體曝光,造成醫(yī)院聲譽的毀損。(三)三級醫(yī)療安全預(yù)警項目因發(fā)生二級醫(yī)療安全預(yù)警,未及時整改導(dǎo)致病人損害加重。濫用藥物經(jīng)查處后仍不改正的,無適應(yīng)癥使用藥物導(dǎo)致病人出現(xiàn)較嚴重的不良反應(yīng),可疑有接受藥品賄賂者經(jīng)批評通報后仍不改正者。診療護理過程中違反相關(guān)法律、法規(guī)、核心制度及診療護理規(guī)范等,病人病情出現(xiàn)惡化可能導(dǎo)致二級以上醫(yī)療事故的。三、醫(yī)療安全預(yù)警程序(一)立案:醫(yī)務(wù)科、護理部、臨床科室、門診辦及其大部門均有權(quán)利和義務(wù)在日常工作中檢查、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全預(yù)警項目內(nèi)容,并交相關(guān)部門處理。:行風辦、醫(yī)務(wù)科、護理部等職能部門接到患者投訴,經(jīng)核實確有醫(yī)療安全預(yù)警項目之一的,于接到投訴后24小時內(nèi)立案。(二)處臵,立即下達醫(yī)療缺陷限期整改通知書。,于接到投訴后72小時內(nèi)下達《醫(yī)療事故爭議投訴通知單》和《醫(yī)療缺陷限期整改通知書》。,按照醫(yī)療事故處理程序辦理。、三級醫(yī)療安全警示的責任人,在接到警示通知后的48小時內(nèi)到發(fā)出警示牌的部門接受談話,參與談話后根據(jù)本人的表現(xiàn),10個工作日內(nèi)給予處罰。四、處罰,參考情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn),確定處罰額度。、間接責任人在復(fù)合原因造成的后果中應(yīng)承擔責任,并給予相應(yīng)處罰。、科室和部門,堅持教育為主、處罰為輔的原則。對于及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并積極設(shè)法補救者,給予一定的精神(全院通報表揚)和物質(zhì)獎勵。以上預(yù)警機制請全院醫(yī)護人員及全體員工認真組織學習討論,針對本科的實際情況情況,制定相應(yīng)的防范措施,早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處臵、早解決。避免或減少醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
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