關(guān)于加快推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)的通知-資料下載頁
2024-11-09 14:34本頁面
【正文】 寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表，可選擇2~3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員需要填寫河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表，原則上選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，異地就醫(yī)人員憑身份證和轉(zhuǎn)診審批單到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)，享受參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)政策。我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)，持身份證和轉(zhuǎn)診手續(xù)可直接結(jié)算本報(bào)訊（記者杜玲 通訊員張國富）今年5月中旬，參保人員郭女士由于患肝臟血管瘤轉(zhuǎn)到省人民醫(yī)院住院治療10天，花去醫(yī)療費(fèi)5000余元。出院時(shí)，郭女士只繳納了個(gè)人負(fù)擔(dān)部分就辦理了出院結(jié)算手續(xù)，省去了以往先墊付、后報(bào)銷的麻煩。據(jù)悉，她是我市實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算以來，醫(yī)保報(bào)銷部分實(shí)行即時(shí)結(jié)算的受益者。像郭女士一樣，目前，我市已有3名參?；颊咴谑?nèi)異地就醫(yī)后享受了這一政策。記者昨日從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算后，我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在省內(nèi)（焦作市外）11家醫(yī)院住院就醫(yī)時(shí)，可持身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》（或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》）直接結(jié)算。據(jù)了解，截至目前。隨著我市醫(yī)保覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，參保人員異地就醫(yī)人數(shù)逐年增多。然而，由于全省尚未實(shí)現(xiàn)醫(yī)保異地即時(shí)結(jié)算，參保人員在異地求診就醫(yī)時(shí)，醫(yī)保報(bào)銷往往面臨“在參保地和居住地之間往返奔波，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用往返路途長、報(bào)銷周期長、墊付醫(yī)療費(fèi)用壓力大”等一系列現(xiàn)實(shí)問題。為了方便異地就醫(yī)，2011年年底，我省正式啟動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算試點(diǎn)，省直、新鄉(xiāng)、濮陽和濟(jì)源等被列入首批試點(diǎn)。今年5月，我市與鶴壁、許昌、周口、駐馬店被列入第二批試點(diǎn)城市，實(shí)現(xiàn)了試點(diǎn)地市參保人員在省內(nèi)11家定點(diǎn)醫(yī)院住院就醫(yī)，無論是不是在參保地，都能享受異地住院及時(shí)報(bào)銷?！搬t(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)及時(shí)結(jié)算，是解決患者異地就醫(yī)‘報(bào)銷難’問題的有效途徑。參保人員在省內(nèi)協(xié)議醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用，按照參保地的標(biāo)準(zhǔn)來結(jié)算。”據(jù)市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)人介紹，參保人員辦理省內(nèi)異地就醫(yī)申請(qǐng)時(shí)，長駐異地人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》，可選擇2家至3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員需填寫《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》，原則上選擇1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，異地就醫(yī)人員憑身份證和《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)審批表》（或《河南省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員省內(nèi)長駐異地就醫(yī)申請(qǐng)表》）到選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理住院手續(xù)，享受參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)政策。(11家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)見上圖)第五篇：汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院：可實(shí)現(xiàn)就醫(yī)即時(shí)結(jié)算醫(yī)院共11家：廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣州武警總隊(duì)醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬南方醫(yī)院、廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院（陸軍總醫(yī)院)、廣東省第二人民醫(yī)院、南方醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山大學(xué)附屬孫逸仙醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院。
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